2012年口腔助理医师辅导：牙周炎对全身健康的影响

文章作者 100test 发表时间 2011:10:07 21:47:44
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牙周炎对全身健康的影响：糖尿病、心脑血管病。

　　牙周病是口腔最常见疾病之一，包括牙龈炎和牙周炎。牙周病初期称为牙龈炎，刷牙时牙龈会出血，过了一段时间后，牙根与牙龈间沟变深，形成牙周囊袋，进一步造成牙龈发炎及牙槽骨破坏，更会产生排脓、口臭、牙齿动摇等情形，称为牙周炎。若没有治疗，最后导致牙齿脱落，而这一切可能是毫无感觉的。

　　专家指出：“牙周病患者的口腔犹如一个细菌的蓄水池，尤其是牙床下，更是装满数以万计的细菌。这些细菌并非永远都在口腔内活动，它们会跟着血液的循环，进入身体其它部位诸如心脏或子宫，使这些部位受感染而发炎。”

　　近些年来科学家和临床医生们的大量研究提供了科学证据，提示未经治疗的牙周炎可能影响全身健康，影响心血管病、糖尿病和妊娠。

　　牙周炎对全身健康的影响

　　1、糖尿病

　　牙周炎、牙龈炎患者患糖尿病的概率是正常人的7倍。牙周病和糖尿病有双向关系。科学证明糖屎病是牙周病的危险因素之一，牙周病对糖尿病也会产生影响。目前已有报告，患有牙周炎的糖尿病患者经牙周治疗后糖化血红素水平下降，糖尿病用药量减少。因而，控制糖尿病必须考虑控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染将减少血清糖化终末产物。反之，糖尿病的控制也是牙周炎得到改善的重要前提。

　　2、 心脑血管病

　　急性心肌梗死患者和冠状动脉粥样硬化患者的口腔卫生状况明显差于正常人群。牙周炎患者的冠心病发病率高于正常人群20%.50岁以下男性牙周炎患者或无牙者冠心病发病率高出普通人群70%.牙槽骨吸收严重者致死性冠心病和心脏骤停发生率分别是正常人群的2-3倍。牙周炎、牙龈炎患者患中风的概率高出3倍。

　　专家们在对急性心肌梗死患者进行全身检查时发现，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常见的是牙周炎和牙周脓肿。口腔局部存在大量的致病菌，这些细菌可产生内毒素并侵入血液，引起凝血机制的改变和血小板的变性，还可直接刺激血管，导致小动脉痉挛。如果冠状动脉受累，发生收缩痉挛，再加上微小血栓的作用，就会引起急性心肌梗塞的发生。研究者进行流行病学调查时惊人的发现，牙齿感染和牙周炎是动脉硬化和急性心肌梗死的独立危险因素。另外的结果表时，约8%的感染性心内膜炎与牙周病和牙病有关。