2011年医师实践技能:快速性心律失常的诊断
文章作者 100test 发表时间 2011:10:04 02:31:36
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1.诊断
各种快速性心律失常的诊断主要依据临床表现结合心电图诊断,各种心电图的特征如下。
(1)窒上性心动过速①心率快而规则,阵发性室上性心动过速心率多在160~220次/分,非阵发性室上性心动过速心率70-130次/分。②P波形态与窦性不同,出现在QRS波群之后则为房室交界性心动过速;当心率过快时,P波往往与前面的T波重叠,无法辨认,故统称为室上性心动过速。③QRS波群形态通常为室上型,如伴有室内差异性传导、束支阻滞或预激症候群,则QRS波群可增宽、畸形。④ST段与T波可无变化,但在发作中ST段与T波可以倒置,主要是由于频率过快而引起的相对性心肌供血不足。
(2)过早搏动
1)房性过早搏动:①提早出现的P 波,形态与窦性P波不同;②P R间期