2011年公卫执业医师：预防接种的异常反应

文章作者 100test 发表时间 2011:08:06 11:51:04
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预防接种的异常反应：过敏性休克、晕针、过敏性皮疹、免疫系统。

　　预防接种的异常反应：只有少数人发生，反应较重。

　　（1）过敏性休克：于注射后数分钟或0.5～2小时内出现烦躁不安、面色苍白、日周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心呕吐、惊厥、大小便失禁以至昏迷。如不及时抢救，可在短期内有生命危险。此时应使患儿平卧，头稍低，注意保暖，并立即皮下或静脉注射1：1000）g上腺素0.5～1ml，必要时可重复注射，有条件时给氧气吸人，病情稍稳定后，应尽快转至医院抢救。

　　（2）晕针：儿童常由于空腹、疲劳、室内闷热、紧张或恐惧等原因，在接种时或几分钟内出现头晕、心慌、面色苍白、出冷汗、乎足冰凉、心跳加快等症状，重者知觉丧失。

　　呼吸减慢。晕针是由于各种刺激引起反射性周围血管扩张所致的一过性脑缺血。此时应立即使患儿平卧，头稍低，保持安静，饮少量热开水或糖水，短时间内即可恢复正常。数分钟后不恢复正常者，可针刺人中穴，也可皮下注射1：1000肾上腺素，每次0.01～0.03ml/kg.

　　（3）过敏性皮疹：以尊麻疹最为多见，一般于接种后几小时至几天内出现，经服用抗组胺药物后即可痊愈。

　　（4）免疫系统：有原发性严重缺陷或继发性免疫防御机能遭受破坏（如放射病）者，接种活菌（疫）苗后可扩散为全身感染。