2011年口腔外科考点：什么是干槽症

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:26:11
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干槽症又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解牙槽炎！

　　干槽症又称局限性牙槽骨炎、纤维蛋白溶解牙槽炎。

　　干槽症的发病率为10%～15%，主要发生于下颌第三磨牙拔除后牙槽窝内。

　　一般发生在拔牙3～4天以后，是由口腔内细菌引起的拔牙窝的感染，血块分解脱落，感染严重者可有小的死骨形成。

　　干槽症的临床表现为自发性疼痛，并向耳颞部或前牙区放射。

　　病人拔牙后一旦出现上述情况，或怀疑发生干槽症时，应及时去医院诊治，因为单纯吃消炎药和止痛药对治疗干槽症效果不明显。

　　医生检查时，可发现牙槽窝内呈空洞，无血块凝结，牙槽窝骨壁暴露，并呈灰白色，触及骨璧时疼痛加剧，重者牙槽窝内有坏死组织；伴恶臭。如果不及时治疗，病程可持续半个月以上或致感染扩散。

　　干槽症的处理以局部治疗为主。最好处理拨牙窝时在局部麻醉下进行，否则，由于疼痛而使牙槽窝内感染灶清除不彻底。

　　方法是：在局麻下彻底搔刮牙槽窝，然后用1.5%～3%过氧化氢和盐水棉球反复擦拭牙槽骨壁，用蘸有丁香油或地卡因的碘仿纱条松松填塞牙槽窝，一般当天即可止痛。

　　2～3天更换一次碘仿纱条，至牙槽窝内新鲜肉芽生长为止。奶果是干槽症早期，局部搔刮干净后，待血块充盈，纱布重新咬合止血即可。

　　干槽症的发生原因尚不十分明确，主要原因可能与创伤、感染、解剖部位等有关，特别需提出的是干槽症的发生与拔牙术后的护理关系密切。

　　因此，有必要再次提醒病人，拔牙后应按医生嘱咐行事，严禁拨牙后刷牙、漱口、吐沫等动作，保护好拔牙窝内的血凝快，减少发生干槽症的各种可能性。

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