2011年医师实践技能:叩诊检查
文章作者 100test 发表时间 2011:05:12 00:11:18
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叩诊检查注意事项、听诊检查方法!
叩诊检查注意事项
(1)叩叩诊检查时要求室内环境安静。
(2)根据叩诊部位不同,嘱患者采取适当的体位,如胸部叩诊时采取坐位或卧位,腹部叩诊时采取仰卧位。
(3)叩诊检查时,既要注意叩诊音的变化,又要注意叩诊部位的震动感差异,同时应注意对称部位的比较和鉴别。
(4)叩诊检查的力度应根据不同的检查部位、病变组织的性质、范围、深浅等情况而定,如叩诊心脏、肝脏相对浊音界时力度应轻柔,叩诊心脏、肝脏绝对浊音界时应用中等力度。
听诊检查方法
(1)直接听诊法:检查者直接用耳贴附于患者的体表进行听诊,这种方法听到的体内声音很弱,目前较少应用。
(2)间接听诊法:应用听诊器进行听诊的一种检查方法。这种检查方法是医师的基本功,是心、肺疾病诊断的重要手段。听诊器体件分为膜型和钟形两种,膜型体件主要用于听诊高调的声音,如呼吸音、主动脉关闭不全的收缩期杂音、肠鸣音等;钟形体件主要用于听诊低调的声音,如二尖瓣狭窄的舒张期隆隆样杂音。