2011年临床医师外科学A2型题精选

文章作者 100test 发表时间 2011:05:11 21:58:17
来源 100Test.Com百考试题网

临床医师外科学A2型题精选帮助考友务实基础，供广大考友备考使用！

　　一、A2型题：每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　1．女性，50岁。10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战，体温38～39℃。间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8．5×109／L，中性0．70。血培养阳性。考虑为
　　A．真菌所致全身性感染
　　B．革兰阴性细菌所致全身性感染
　　C．无芽胞厌氧菌所致全身性感染
　　D．革兰阳性细菌所致全身性感染
　　E．以上都不是
　　正确答案:B

　　2．男性，67岁。右下腹痛8天伴呕吐，体温35．0℃，脉搏120次／分，血压80／50mmHg(10．7／6．67kPa)，神志不清，烦躁不安，全腹压痛、反跳痛，四肢冰冷、青紫呈花斑发绀，尿量＜25ml／h。3年前有陈旧性心肌梗死。考虑该病人是
　　A．心源性休克
　　B．低血容量性休克(中度)
　　C．低血容量性休克(重度)
　　D．感染中毒性休克(冷休克)
　　E．感染中毒性休克(暖休克)
　　正确答案:D

　　3．关于外科感染，错误的是
　　A．需要外科治疗的感染
　　B．可由多种细菌引起的混合感染
　　C．局部症状较明显
　　D．不引起全身的严重感染
　　E．可引起局部症状的化脓性改变
　　正确答案:D

　　4．患儿，男，6岁，面部不慎被沙堆中尖锐物割伤，长约2cm，伤口内污染较重，伤后20分钟来医院，此时应
　　A．清创后争取立即缝合
　　B．二期缝合
　　C．清创后不缝合
　　D．冲洗消毒后蝶形胶布固定创口
　　E．大剂量抗生素
　　正确答案:A

　　5．女性，42岁。Ⅰ度烧伤50％，Ⅱ度烧伤5％。用青霉素、链霉素治疗4天后，骤起寒战、高热。伴烦躁、腹胀。体检：体温40．0℃，血压75／50mmHg(10／6．67kPa)。血常规示白细胞34×109／L，分类见中幼与晚幼粒细胞。应考虑可能为
　　A．链球菌所致脓毒症
　　B．大肠杆菌所致脓毒症
　　C．金黄色葡萄球菌所致脓毒症
　　D．铜绿假单胞菌所致脓毒症
　　E．真菌所致脓毒症
　　正确答案:C

　　6．男性，35岁，体重60kg。烧伤总面积为60％。伤后第1个8小时所需晶、胶体量是
　　A．1700ml
　　B．2700ml
　　C．3400ml
　　D．3600ml
　　E．5400ml
　　正确答案:B

　　7．男，47岁。右臂红肿热痛1周，发热38．9℃，红肿局限。近2天来寒战，高热40．5℃。查血常规示白细胞20．3×109／L，中性0．9。血培养阳性。考虑为
　　A．无芽胞厌氧菌所致全身性感染
　　B．革兰阴性细菌所致全身性感染
　　C．真菌所致全身性感染
　　D．革兰阳性细菌所致全身性感染
　　E．以上都不是
　　正确答案:D

　　8．女性，30岁。体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90／70mmHg(12．0／9．3kPa)，脉搏111次／分。辅助检查：血清钠130mmol／L，钾3．8mmol／L，动脉血pH值为7．4。该病人诊断为
　　A．轻度低渗性失水
　　B．中度低渗性失水
　　C．重度低渗性失水
　　D．低钾血症
　　E．碱中毒
　　正确答案:B

　　9．有关脓毒症的叙述，下列哪项是错误的
　　A．这是一种严重的全身性炎症反应
　　B．菌血症是脓毒症的一种
　　C．细菌一旦进入血内就会引起脓毒症
　　D．长期放置静脉导管可能引起脓毒症
　　E．白细胞计数常可达(20-30)乘以十的九次方/L
　　正确答案:C

　　10．甲状腺大部切除术后，呼吸困难和窒息的并发症与下列哪项因素无关
　　A．手术创伤的应激诱发危象
　　B．切口内出血压迫气管
　　C．气管软化塌陷
　　D．喉头水肿
　　E．喉返神经损伤两侧声带麻痹
　　正确答案:A

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