2011年中医外科考点：股肿的病因病机

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:27:27
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股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病！

　　股肿是指血液在深静脉血管内发生异常凝固而引起静脉阻塞、血液回流障碍的疾病。其主要表现为肢体肿胀、疼痛、局部皮温升高和浅静脉怒张四大症状，好发于下肢髂股静脉和腘静脉，可并发肺栓塞而危及生命。相当于西医的深静脉血栓形成，以往称血栓性深静脉炎。

　　本病的病因主要是因为创伤或产后长期卧床，以致肢体气血运行不畅，气滞血瘀，瘀血阻于脉络，脉络滞塞不通，营血回流受阻，水津外溢，聚而为湿，而发本病。

　　1.血脉损伤跌仆损伤、手术等可直接伤害人体，使局部气血凝滞，瘀血流注于下肢而发生本病，如清代唐容川在《血证论》中指出：“瘀血流注，亦发肿胀，乃血变成水之证。”

　　2.久卧伤气产后或因长期卧床，肢体气机不利，气滞血瘀于经脉之中，营血回流不畅而发本病。清。吴谦所著《医宗金鉴》曰：“产后闪挫，瘀血作肿者，瘀血久滞于经络，忽发则木硬不红微热。”较明确地指出了本病的病因和发病特点。

　　3.气虚血瘀多因年老、肥胖、瘤岩等，致使患者气虚，气为血帅，气虚则无力推动营血运行，下肢又为血脉之末，故易发生血脉阻塞。

　　西医学认为血流滞缓、静脉管壁结构改变和血液高凝状态是静脉血栓形成的三大因素。而外伤、手术、分娩、肿瘤等可直接诱发本病。

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