2011年中西医实践技能考试考后真题与答案

文章作者 100test 发表时间 2011:07:04 02:37:19
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　　2011年中西医执业医师实践技能考试时间：2011年7月1—15日。下面是网友提供的真题：　

　　第一站　辨证论治
　　【8号题】：贵州7月3日上午胁痛（湿热中主）病毒性乙肝
　　【10号题】：类风湿关节炎，痹症（肝肾阴虚：独活寄生汤）鉴别：强制性脊柱炎。7月2日上午新疆省乌鲁木齐市
　　【11号题】：痫病痰火扰神证龙胆泻肝汤合涤痰汤
　　【13号题】：慢性肾功衰
　　【14号题】：山东青岛7月1日咳嗽女40岁因受凉后，出现咳嗽，干咳少痰，口舌干燥。。。舌干少苔，脉浮数。（大体这样）燥热伤肺证方剂桑菊饮加减　颈椎病的问病史；至阴穴，檀中穴的主治；尿检酮体（ ）的临床意义；口对口人工呼吸；墨菲式证的检查，肝界的叩诊。
　　【20号题】：四川女，45岁，2天前受凉后出现恶寒发热，继则咳痰、咳嗽，痰粘难咳，咳出少量痰，现在发热恶寒，咳嗽咳痰，舌尖红，脉浮数。查体就只有双肺呼吸音粗，余阴性。辅助检查x线双肺增粗，徐乱，白细胞10.5x109，淋巴细胞75%，咳嗽燥热伤肺，治法是疏散风热，清宣凉燥，汤剂是桑杏汤。
　　【22号题】：患者呼吸困难不能平卧2天现气短乏力面色苍白动则加剧腰膝酸软舌淡胖苔白既往心肌梗死6年查体：双肺底湿罗音第一心音减弱舒张期奔马律V1--V4QRS波QS型彩超左心室扩大胆固醇6.4mmol/L
　　【24号题】：广泛前壁心梗加室早气虚血瘀证
　　【25号题】：急性心梗河北保定
　　【31号题】：患者3年老经常打便次数多伴哟脓血，下痢时发时止迁延不愈常因饮食不当受凉劳累诱发发时大便次数增多加有赤白黏冻腹胀食少倦怠嗜卧舌质淡苔腻脉濡软或虚数休息痢病久正伤邪恋肠腹传导不利温中清汤调气化滞连理汤加减
　　【35号题】：中西医结合/助理浙江杭州7月1日上午喘证风寒袭表操作外科肥皂洗手针灸支沟西医辨病心电图心悸房扑
　　【36号题】：贵阳7月3日上午女70高血压病史10余年心情不好时感胸闷气促2天前与家人生气后出现胸骨后疼痛呈压榨样向左前臂放射自服硝酸甘油无效来诊基本生命体征正常肺无异常心率78次/分律齐第一心音减弱无病理性杂音心电图V1--V3病理性Q波ST段抬高T波倒置心肌酶谱：肌红蛋白（ ）CK-MB增高中诊：胸痹（真心痛气滞血瘀型）西诊：心肌梗死与急性心包炎相鉴别治疗：血府逐瘀汤西医治疗：1一般治疗23等
　　【39号题】：类风湿性关节炎痰瘀阻路证与强直性脊柱炎鉴别　
　　【39号题】：糖尿病消渴中消与甲亢鉴别7月3日
　　【41号题】：西安7月2日上午类风湿关节炎寒热错杂证桂枝芍药知母汤加减与痛风鉴别
　　【41号题】：病史采集：小便黄赤，频数一天；膈腧，血海主治；甲状腺药物治疗甲状腺病的适应症；心电图：室性心动过速。　　【43号题】：四川泸州西医诊断：慢痢中医：痢疾（休息痢）
　　【44号题】：患者2周前患急性扁桃体炎，药物治疗后好转，1周前出现眼睑浮肿，继而出现颜面部浮肿。现证.头面部浮肿，发热不恶寒，咽痛，口干口渴，尿少色赤。体格检查：双肾叩击痛阴性，心肺无异常，舌红苔薄黄，脉浮数。血常规：白细胞：11.0尿常规：尿蛋白（ ），颗粒管型，24小时尿蛋白总量1.5抗“0”阳性，与急进性肾小球肾炎鉴别诊断
　　【48号题】：湖南长沙7月1日尿路感染，肝郁型
　　【48号题】：山东济南7月1日淋证膀胱炎，肝胆郁热。与肾结核鉴别。
　　【48号题】：女某，35岁，产后3个月。平素烦躁易怒，3天来出现尿频、尿急、尿痛。现在症：小便不畅，小腹胀满不适，小便灼热疼痛，烦躁易怒，口苦，胸胁苦满，舌质暗红，脉弦细。（要与肾结核相鉴别。）
　　【49号题】：心律失常
　　【50号题】：7月3日上午辩证论治肾病综合症肾阴亏虚鉴别诊断：急肾衰
　　【52号题】：男18岁一年前猩红热后出现血尿蛋白尿。一周前出现颜面四肢浮肿，纳差，尿少。尿常规：蛋白尿，血尿，肌酐尿素氮记不到多少了，反正传说是慢性肾小球肾炎风水相搏，与紫癜肾炎鉴别。
　　【53号题】：北京7月2日胃溃疡，胃络瘀阻证
　　【57号题】：热淋
　　【58号题】：颈椎病，肝肾不足7月3日上午
　　【58号题】：病例分析：男性48岁，心悸、心慌7天（具体忘了）。高血压2年血压控制于160/100mmhg，体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部，及四肢未见异常，辅助检查；NA139mmhgCL100mmhgk3.2mmhg心电图提示宽大畸形QRS波，其前未见P波。诊断是什么我答得是：心律失常（室性早搏）2.高血压病（1级，极高危）3.电解质紊乱（低钾）
　　【59号题】：乳腺囊性增生病痰瘀凝结证证候：乳中结块，多为片块状，边界不清，质地较韧，乳房刺痛或胀痛；苔薄白或薄而微黄，脉弦或细涩。治法：活血化瘀，软坚祛痰。代表方剂：失笑散合开郁散加减。常用药物：蒲黄　五灵脂　柴胡　当归　白芍　白术　茯苓　香附　郁金　天葵草　全蝎　白芥子　炙甘草
　　【59号题】：湖北孝感7月2日下午肠痈（急性阑尾炎）瘀滞证，（大黄牡丹汤与红藤煎加减）请与肠系膜淋巴结炎相鉴别
　　【59号题】：北京颈椎病
　　【60号题】：河南鹤壁7月2日急性阑尾炎，瘀滞证大黄牡丹和红藤煎与急性肠系膜淋巴炎结核鉴别西医治疗原则
　　【？号题】：急支燥热伤肺
　　【？号题】：胃痛湿热中阻清中汤
　　【？号题】：哮病，支气管哮喘
　　【？号题】：患者男，66岁忘了不能平卧2天，患者6年前曾患过心梗，现心悸，气喘，气短不能平卧，动则加重，面色苍白腰膝酸软，尿少浮肿心脏听诊第一心音减弱，心电图V1---V4忘了，彩超左心扩大
　　【？号题】：急性肾小球肾炎风寒束肺证
　　【？号题】：类风湿关节炎，寒热错杂。
　　【？号题】：中风（中经络）风痰袭络
　　【？号题】：急性上呼吸道感染；阴虚感冒：加减葳蕤汤；与过敏性鼻炎相鉴别
　　【？号题】：痢疾
　　【？号题】：中风-中经络风痰入络（舌红苔厚燥）
　　【？号题】：宁夏7月2日心悸，心阳不振，心律失常房颤，于阵发性室上速鉴别
　　【？号题】：慢性肾衰水肿，肝肾阴虚型与急性肾衰相鉴别
　　【？号题】：河北秦皇岛消渴
　　【？号题】：河北承德慢性肺源性心脏病痰蒙心神
　　【？号题】：病历，糖尿病，下消，肾阴亏虚六味地黄丸加减与肾性尿糖区别

　　第二站　基本操作
　　【1号题】：肺腧水沟定位还一个忘了肱三头肌检查腹壁反射还有一个记不起了
　　【2号题】：贵阳7月3日上午1胃俞穴足三里穴定位2冲击触诊操作3膝跳反射4无颈椎损伤气道开放的方法（说2种）
　　【8号题】：贵州7月3日上午肺部触觉语颤，紧急洗手，肝颈动脉回流征样性，合谷，胃输穴，水沟穴定位
　　【9号题】：四川绵阳1便秘热秘2提插泻法，腹部触诊，肱三头肌反射测试，普通换药3心悸问诊，神门穴主治，给了个资料，中风，给出中西医诊断，急性胆囊炎临床表现
　　【10号题】：1）秩边穴，内关穴，气海穴位置2）墨菲氏征3）拉塞格征4）戴干手套7月2日上午新疆省乌鲁木齐市
　　【13号题】：合谷、大椎、血海定位；脊柱弯曲度的检查；简单伤口换药；肺下界叩诊。
　　【14号题】：百会、期门、阳陵泉的定位。浮髌试验。脊椎活动度。口对鼻呼吸河北保定
　　【18号题】：1期门，足三里，迎香定位。2甲状腺后面触诊3。口对口人工呼吸。4拉塞格征。
　　【17号题】：北京四神聪神门定位那个穴位忘了跟膝胫实验浅表淋巴结触诊畅通呼吸道无损伤型
　　【25号题】：北京7月2日1、命门，孔最，昆仑的地定位2、口对口人工呼吸3、肺部的叩诊4、不记得了
　　【27号题】：四川泸州1、承山，曲池，还有一个忘了的定位2、肱三投机的反射3、忘了4、止血带的方法
　　【29号题】：（1）环跳、中脘、外关的定位；（2）浅表淋巴结触诊顺序；（3）触诊前胸呼吸运动的方法；（4）肥皂刷手的方法。
　　【31号题】：肺部叩诊心脏触诊戴手套(不确定)
　　【39号题】：1.针灸捻转泄法的要点2.振水音3.右肾触诊4.戴干手套
　　【39号题】：胃俞、水沟的定位膝腱反射颈部无损伤的气道通畅法脊柱弯曲度的检查
　　【39号题】：1.针灸捻转泄法的要点2.振水音3.右肾触诊4.戴干手套7月3日上午
　　【47号题】：河南鹤壁7月2日1脉诊布指与运指2瞳孔对光反射3肝脏单手触诊4普通伤口换药
　　【48号题】：湖南长沙脉诊布指，运指。触觉语颤，肝界扣诊，止血带上下肢包扎部位
　　【50号题】：化脓灸，简易洗手，心脏触诊，拇指揉神门
　　【50号题】：7月3日上午操作布指墨菲氏症脾脏触诊肥皂刷手法
　　【58号题】：眩晕，肝阳上亢证西医诊断骨质增生，与肩周炎的鉴别
　　【58号题】：中指揉中腕，心脏的听诊，踝反射，带干手套
　　【58号题】：一指禅推法，心脏听诊方法，反跳痛，和戴手套
　　【59号题】：湖北孝感中医切脉，布指。墨菲征演示，脾脏触诊演示，肥皂洗手法
　　【59号题】：带干手套，心脏的听诊，拇指推法操作，还有一个不记得了7月3日上午
　　【？号题】：紧急手术洗手，甲状腺触诊，肺部听诊，丰隆、地仓、曲池定位！
　　【？号题】：刮法掌摹法振水音干手套
　　【？号题】：1.天宗、血海、百会定位2.凯尼格症3.血压测量4.畅通气道
　　【？号题】：1，定关运指，2，肝颈静脉回流，3，腹壁反射，4，穿隔离衣
　　【？号题】：指切进针法的操作：肺脏的叩诊；心脏的触诊；带干手套法
　　【？号题】：宁夏7月2日1.期门，迎香，足三里的定位2.甲状腺的触诊（后位）3.拉塞格征4.口对口人工呼吸
　　【？号题】：河北秦皇岛中医诊脉语音震颤肝脏叩诊止血带止血
　　【？号题】：支沟，膈俞，四神聪的定位对光反射肥皂洗手的全过程反跳痛的操作
　　【？号题】：切脉，霍夫曼征移动性浊音人工呼吸。1、女，56岁，少寐多梦，烦躁多怒2周，围绕主诉展开询问，现病史及既往史；2、拔罐结束时出现水泡如何处理；3、肺部链球菌感染时有什么症状；4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考虑有什么临床意义。
　　【？号题】：21、至阴、内关、风池的定位；2、甲状腺的触诊方法（后位）；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通畅，颈部无损伤时。
　　【？号题】：1、地机、列缺定位，2、诊脉的正确步指，3、墨菲征，4、通畅气道
　　【？号题】：毫针捻转泻法操作振水音检查右肾触诊干手套戴法
　　【？号题】：四川绵阳震颤法单手肝脏触诊腹壁静脉曲张血流方向颈部无损伤时如何保持呼吸道通畅
　　【？号题】：四川1针灸题插泻法，2浮髌试验的检查方法：3移动性浊音检查方法4穿隔离衣
　　【？号题】：丰隆，合谷，大椎的定位肺下界移动度脊柱弯曲度的检查普通伤口换药
　　【？号题】：河北承德戴干手套肺脏叩诊心脏触诊
　　【？号题】：按法的操作，心脏的触诊，巴宾斯基征得检查法，有创面伤口的换药

　　第三站　临床答辩
　　【1号题】：病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，~~~7小时入院
　　病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心率116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）
　　【1号题】：1.略2.肩yu，委中的主治3.子宫内膜异位症的诊断要点4.心电图：房颤
　　【1号题】：1患者心悸眩晕7年，近一周出现双下肢水肿，根据主诉问现病史及相关病史。2委中，肩禺主治。3子宫内膜异位证的诊断依据。4心电图房颤！
　　【2号题】：合谷太冲主治心衰分型肝硬化血氨7.6的意义
　　【5号题】：四川1题记不清了，就是肾小球肾炎的病史采集2，大棱，血海的主治3记不起了4以女性糖尿病患者，空腹血糖8.5，需要了解近三个月的血糖情况，要做什么试验室检查？
　　【6号题】：水肿问诊风池天柱的主治中西医诊断胃痛十二直肠溃疡原发性支气管肺癌病因
　　【8号题】：贵州7月3日上午尿急，发热。头痛的病史采集外关、风驰穴主治类风湿因子1：250的临床意义再障的发病机制
　　【10号题】：1）盗汗3个月，咯血10天围绕此说现病史2）合谷、大椎主治3）糖尿病常见并发症4）尿淀粉酶高（急性胰腺炎）新疆省乌鲁木齐市
　　【10号题】：盗汗3月消瘦咳血的问诊大椎合谷的主治淀粉酶5000的意义
　　【12号题】：贵阳7月3日上午1右下肢凉感3年，右大脚指出现黑色2各月围绕主诉问病史2支沟至阴主治3忘了4X光片患者心脏病史6年前患心梗此次X线示：肋膈角变钝什么的答案是：胸水
　　【13号题】：病史采集：小便黄赤，频数一天；膈腧，血海主治；甲状腺药物治疗甲状腺病的适应症；心电图：室性心动过速。
　　【16号题】：病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。
　　【19号题】：糖尿病的病例分析肺俞的主治肾病综合症的并发症心电图的判断：窦性心动过速
　　【20号题】：北京黄疸问诊肺腧主治类风湿关节炎实验室检查血清
　　【24号题】：四川绵阳1消渴2穴位止血带止血肝脏触诊3慢性肺心病房颤的药物
　　【25号题】：北京7月2日1、神阙，期门的主治2、男性，咳鲜红色血，伴咳嗽3天的问诊3、机型再生障碍性贫血的临床表现4、好像是血清钾小于2.66的临床意义
　　【39号题】：1.小便短赤，色黄频数问诊2.血海、膈腧主治3.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应症4.室上性心动过速7月3日
　　【46号题】：四川绵阳2三棱针刺络法操作与叙述拇指按法霍夫曼征伤口换药3呕吐的问诊十宣穴的主治我答的是眩晕缺铁性贫血肺心病缓解期的治疗
　　【47号题】：河南鹤壁7月2日1胁痛腹胀2周。病史采集2急性胆囊炎的主穴，呕吐配穴3重症肝炎的治疗原则4桡骨远端骨折
　　【48号题】：湖南长沙心绞痛气滞血淤取穴大三阳的指标甲状腺危象的治疗
　　【50号题】：7月3日上午答辩呕吐的问诊虚脱的主穴形寒肢冷的配穴有机磷中毒的临床表现室性期前收缩
　　【53号题】：问现病史和相关病史，晕针的处理，根据检查诊断急性胰腺炎7月3日上午
　　【59号题】：湖北孝感病史采集：心悸心痛2天，固定不移，痛如针刺：回答房室传导阻滞的病因，阳陵泉，外关主治，胸膜积液x线诊断
　　【54号题】：（1）男，35岁，咳嗽，黄痰3天（2）行针，因单向捻转引起滞针，怎么处理。（3）急性心梗再通的指标；（4）提前出现p"波，形态与窦性P波不同；QRS波群形态正常，代偿间歇不完全。问什么心电图。
　　【57号题】：血淋，链球菌急性肾小球肾炎；产妇高热的问诊；弯针的处理；特发性血小板紫癜的诊断
　　【57号题】：女性，45岁，乳房疼痛，月经紊乱5年。弯针处理。急性胆脑炎的症状体征。胸膜血性渗出液的意义设置河北保定
　　【57号题】：子宫内膜异位证拿法紧急洗手天枢丰隆主治慢性肾炎诊断标准HB86的意义江苏镇江
　　【58号题】：高血压危重的治疗，ALT临床意义，呕吐治法，咋腮的问诊
　　【59号题】：四川绵阳1、腰部疼痛伴右下肢麻木半年问诊，这是椎间盘突出的问诊2、灸法引起的水泡如何处理，别人都说过的，自己找3高度警惕胃癌的诊断要点书上有，自己找4、成人空腹血糖正常，口服葡萄糖后血糖升高，高峰提前，3小时不能降低至正常，尿糖阳性，其意义是什么？这是隐匿性糖尿病人
　　【？号题】：1、至阴、内关、风池的定位2、甲状腺的触诊方法（后位）；3、拉塞格征；4、如何保持呼吸道通畅，颈部无损伤时。
　　【？号题】：黄疸的问病史，丰隆、天枢主治，洋地黄不良反应，慢阻肺的影像学表现
　　【？号题】：恶心呕吐返酸10天的问诊原发性支气管肺癌的临床表现针刺后血肿如何处理尿素氮与尿肌肝的比为20：1的临床意义
　　【？号题】：1、患儿10岁发热，腮部肿痛3天。就以上条件询问现病史2、神阙的主治3、淋证（热淋）西医的尿路感染4、缺铁性贫血的特点
　　【？号题】：阴道流血的现病史中脘下关的主治肺气肿X线诊断
　　【？号题】：采集病史风湿天枢和丰隆的主治中风脑出血心电图室早
　　【？号题】：1、女，56岁，少寐多梦，烦躁多怒2周，围绕主诉展开询问，现病史及既往史；2、拔罐结束时出现水泡如何处理；3、肺部链球菌感染时有什么症状；4、中年女性，空腹血糖＜2.5mmol/L，考虑有什么临床意义。
　　【？号题】：1.小便短赤，色黄频数问诊2.血海、膈腧主治3.抗甲状腺药物治疗甲亢的适应症4.室上性心动过速
　　【？号题】：腹痛，便血的问诊，中脘，条口的主治。慢性肾小球的诊断，血红蛋白89克的意义。
　　【？号题】：1咳嗽的问诊2急性肾小球肾炎的表现
　　【？号题】：1女，56岁，失眠，入睡困难的相关病史；2空腹血糖2.5mmol/l，临床意义3针灸皮肤灼伤的处理
　　【？号题】：腹痛，便血的问诊，中脘，条口的主治。慢性肾小球的诊断，血红蛋白89克的意义
　　【？号题】：女性腹痛问诊迎香和地仓主治二度房室传导阻滞症状抗“0”68U/L临床意义
　　【？号题】：宁夏7月2日哮证的问诊，百会和中极的主治，癫痫的诊断依据，成年女性，类风湿因子1:40，有何意义
　　【？号题】：外关，阳陵泉的主治心痛心悸问诊房室传导阻滞的心电图表现x线诊断——支气管扩张
　　【？号题】：河北秦皇岛肺俞百会的主治血清氯化物77mmol/l的意义类风湿性关节炎的x线表现及分期
　　【？号题】：河北承德急性心衰的临床表现血海公孙的治法血氨50的意义
　　【？号题】：四川泸州1、肩鱼，还有个忘了的主治2、忘了3职工内膜异位证的诊断要点4、房颤
　　【？号题】：针灸起泡的处理，肺炎的临床表现，低血糖的临床意义

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