2011年临床执业医师考试:绝经期关节炎早期症状临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2011:03:01 00:21:50
来源 100Test.Com百考试题网


绝经期关节炎早期症状包括:骨关节症状、月经的改变、心血管症状、精神、神经症状、代谢紊乱等!

  1.骨关节症状 

  妇女任何年龄均可发病,但常见于更年期。任何周围关节均可被侵犯,而以腕、手指、肘和踝等关节受累最多。游走性和时愈时发的倾向非常显著,精神刺激、贫血和一般体质不健康等,均能加重关节炎的症状。老年妇女患此病时,其受累关节,多数为掌指关节和腕关节。掌指关节屈曲挛缩,并向尺侧偏,腕关节活动多受限制,背伸功能可能完全消失。关节周围的软组织,有慢性肿胀,关节活动范围减少,局部疼痛时轻时重,患者感情有波动或轻度劳累,或偶尔有着凉时,亦可加重局部症状。可能延长数年或数十年。在此期间,病理变化继续在发展,产生结构的破坏或畸形。

  2.其他症状

  (1)月经的改变:周期延长、经期缩短、经量逐渐减少而停止或周期紊乱、经期延长、经量增多。

  (2)心血管症状:潮红、潮热,这是本病最突出的症状,伴有头晕、汗出、畏寒;有的有高血压表现特别是收缩压升高,波动较大;心悸及“假性心绞痛”,用硝酸甘油不能缓解;用雌激素有效,有的还有阵发性心动过速或过缓。

  (3)精神、神经症状:食欲及记忆力减退,忧郁、失眠或易怒,甚至喜怒无常,思想不集中、烦躁,有类似精神病发作,多晨起情绪最差,午后至傍晚渐好转。

  (4)代谢紊乱:血糖升高,糖尿病发生率增加;血脂升高,体趋肥胖;水肿;易发生骨折;尿频、尿急;口咽干涩、灼热;阴道干燥,性交痛,易发生阴道感染;皮肤干燥,有蚁行感、瘙痒;肌肉酸痛,疲乏无力,皮肤病发病率升高。

  妇女更年期症状,结合骨关节的临床表现,排除其他骨关节疾病,即可诊断为绝经期关节炎。

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