2011年中医助理医师考试:发颐的内治法
文章作者 100test 发表时间 2011:03:04 15:56:09
来源 100Test.Com百考试题网
发颐的内治法:热毒蕴结红肿结于颐颌,清热解毒;热毒内陷颐颌间肿块平塌散漫,清营解毒,养阴生津!
(一)热毒蕴结红肿结于颐颌,张口不利,掀热疼痛;发热,口渴,大便干结,小便黄赤;舌红,苔黄,脉弦数。
辨证分析:热毒之邪结聚于颐颌部,故局部红肿,掀热疼痛;足阳明胃经环口绕唇。因经络为风湿毒热之邪蕴结,以致开口不利;热毒与正气相搏,故发热;热邪耗伤津液,故口渴、便秘;舌红、苔黄、脉弦数均为热象。
治法:清热解毒。
方药:普济消毒饮加减。
(二)热毒内陷颐颌间肿块平塌散漫,肿热延及面及颈项,掀红灼热,疼痛剧烈,汤水难下,痰涌气粗;伴壮热口渴,烦躁不安,甚或神昏澹语;舌红绛,苔少而干,脉细数。
辨证分析:热毒之邪内陷入营,故肿势平塌散漫,肿势蔓延,疼痛剧烈;火毒炽盛,耗伤津液,故壮热、口渴;热毒陷入营血,热扰心神,故见烦躁不安,神昏谵语;舌红绛、苔少而干、脉细数为热人营血,灼伤阴液之征。
治法:清营解毒,养阴生津。
方药:清营汤合安宫牛黄丸加减。
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