2010年医师内科辅导：血栓闭塞性脉管炎的治疗要点临床执业医师考试
文章作者 100test 发表时间 2010:03:11 19:57:48
来源 100Test.Com百考试题网
血栓闭塞性脉管炎的治疗要点如下：
（一）治疗原则
防止病程进展，改善和增进下肢血液循环。
（二）一般疗法 来源：考试大
禁烟，保护患肢，防冷防热，消炎镇痛，患肢锻炼。
（三）药物治疗
常用：①血管扩张剂，如妥拉苏林、烟酸、罂粟碱、硫酸镁（2.5%l00ml静注）等，可其中几种药合用；②低分子右旋糖酐应用可改善微循环；③前列腺素E1，舒张血管和抑制血小板聚集。
（四）高压氧治疗 来源：考试大
增加肢体供氧。以上各期均适用。
（五）手术治疗
目的是促进血运、重建动脉血供。方法：①腰交感神经切除术：适用于第1、2期病人，血管痉挛因素大于闭塞因素者。切除同侧2、3、4腰交感神经节和神经链以解除血管痉挛。仅部分病人可减轻肢体疼痛；②动脉重建术：适用于动脉主干局段性闭塞、远端动脉仍通畅者。方法包括旁路转流术和血栓内膜剥脱术；③截肢术：对肢体远端已坏死者，待坏死界限清楚后予以截除。
（六）中医中药治疗
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