2010年医师内科辅导：肢端肥大症和巨人症——诊断和鉴别诊断临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2010:03:07 17:53:40
来源 100Test.Com百考试题网

　　诊断：

　　本病的主要依据是：

　　一、典型的症状与体征http://ks.100test.com

　　二、头颅X片、CT扫描与磁共振

　　三、测定血浆GH水平患者GH值＞10μg/L（10/）甚至高达数百μg/L.口服葡萄糖耐量试验不能抑制患者的GH水平。TRH或促性腺激素释放激素（GnRH）试验，正常人GH无反应，而患者却可明显升高。

　　鉴别诊断来源：考试大

　　一、手足皮肤骨膜增厚症以手足、脸颈皮肤肥厚而多皱纹为特征，脸部多皮脂溢出，多汗。胫骨及桡骨远端骨膜增厚，引起髁腕关节肥大。蝶鞍照片正常。血浆GH水平正常。本症罕见，多为青年男性。

　　二、类肢端肥大症为体质性或家族性，从婴幼儿时期开始，面容改变与身材高大虽类似肢端肥大症，但程度较轻，且蝶鞍较轻，且蝶鞍正常，血GH正常。

　　更多信息请访问：执业医师网校　　百考试题论坛　　百考试题在线考试系统

　　百考试题执业医师加入收藏