2010年内科辅导：维生素K缺乏症的简介临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:12:07 19:19:42
来源 100Test.Com百考试题网

　　维生素K缺乏症是由于维生素K缺乏引起的凝血障碍性疾病。维生素K作为凝血因子，在1929年发现于德国，后来命名为维生素K.“K”为凝固的意思。维生素K有天然与人工合成之分。天然的为脂溶性，存在于苜蓿，菠菜之中的称为维生素K1，自鱼、肉中提取的维生素K类物质统称为维生素K₂，人工合成的为水溶性，包括亚硫酸氢钠甲萘醌与乙酰甲萘醌，即维生素K₃与K₄.来源:百考试题网

　　维生素K是氨基酸残基γ-羧化物的辅助因子。某些凝血因子可在γ-羧化物作用下与钙离子结合，从而被活化，参与体内的一系列凝血过程。一旦维生素K吸收、利用出现障碍，将影响一系列凝血因子生成。其病因包括：①吸收障碍：炎症、结石、肿瘤等引起总胆管完全性梗阻，或胆瘘、术后胆汁引流等导致胆盐缺乏，使脂溶性维生素K吸收障碍。各种肠道病变以及胃肠大部切除术后，亦可使维生素K吸收不良。大量使用广谱抗生素可抑制肠道细菌生长，使肠道内合成维生素K₂明显减少。②利用障碍：肝功能严重受损时，可影响肝脏利用维生素K合成凝血因子。此外，香豆素类口服抗凝药等化学结构与维生素K相似，可与维生素K竞争，抑制了维生素K在肝脏内活化凝血因子的作用。

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