2010年内科辅导：同类降糖药不宜两种合用临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:10:27 12:59:51
来源 100Test.Com百考试题网

　　达美康与消渴丸合用是否合适？采集者退散

　　答：不主张这样用药。因为达美康属于磺脲类降糖药，消渴丸尽管是中药制剂，但也含有西药，每粒消渴丸含优降糖0.25毫克，也就是10粒消渴丸中有1片优降糖。每天4片达美康（每次两片，两次/天），这个量已经属较大量，再加上消渴丸1天3次，每次6～10片，也就是优降糖1.5～2.5毫克，1天3次。这样，口服磺脲类药物的剂量已经属于大量了。另外，磺脲类药物应该用1样即可，或是达美康，或是优降糖，根据血糖水平，逐渐调整剂量，如果1种药物还不能满意控制血糖，可以再增加剂量，或换1种药物，或加上双胍类药物（降糖片、二甲双胍来源：考试大的美女编辑们）。两种不同的降糖药合用，可以增加疗效。两种同类药物合用，有时不但不能增加疗效，反而增加了药物的副作用。您现在服用达美康和消渴丸，从单一种药物看，剂量均不能算最大，但是两种药物加在一起，应该说，剂量是够大的了。服用1种药物，部分患者服用一段时间后会发生药物失效问题，此时改用同类的另一种药物，有时又会有效。两种同类药物合用，一旦发生药物降糖作用失效，您不知道哪种药物发生了继发性失效。因此，主张同类降糖药不宜两种合用。

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