2010年公卫助理辅导:新生儿生理性和病理性黄疸的鉴别公卫执业助理医师考试
文章作者 100test 发表时间 2010:01:04 20:41:28
来源 100Test.Com百考试题网
新生儿生理性和病理性黄疸的鉴别方法如下:
1.生理性黄疸特点
约50%~60%的足月儿和80%以上的早产儿可于生后出现生理性黄疸。
①一般情况良好,不伴有其他症状。来源:考试大
②一般足月儿生后2~3天出现黄疸,4~5天达高峰,5~7天后逐渐消退,最迟不超过2周消退;早产儿多于生后3~5天出现黄疸,5~7天达高峰,7~9天后逐渐消退,最长可延迟至3~4周消退。
③足月儿血清胆红素<205μmol/L(12mg/dl);早产儿血清胆红素<257μmol/L(15mg/dl)。但需注意有些胎龄较小的早产儿即使胆红素<171μmol/L(10mg/dl)时也可能发生胆红素脑病。
④每日血清胆红素升高<85μmol/L(5mg/dl)。
2.病理性黄疸特点
(1)一般情况不好。来源:www.examda.com
(2)黄疸出现过早:黄疸可出现在生后24小时以内。黄疸持续时间过长:足月儿>2周,早产儿>4周。
(3)血清胆红素程度过重:足月儿>205μmol/L(12mg/dl),早产儿>257μmol/L(15mg/dl);或每日升高>85μmol/L(5mg/dl);或血清结合胆红素>34μmol/L(2.0mg/dl)。
(4)黄疸退而复现或进行性加重。来源:百考试题网
(5)此外,还可伴有引起病理性黄疸的疾病表现。
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