2010年临床医师传染病学辅导：狂犬病的典型症状有哪些临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2010:01:04 18:14:51
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　　人的狂犬病：

　　人被致病或带毒的动物咬伤抓伤后，狂犬病毒侵入破损的伤口，经一断潜伏期后沿着神经纤维逆行到中枢神经而发病。来源：考试大

　　潜伏期：短则三天，长者二十几年，常见的是10—100天。这与个体抵抗力、咬伤程度、部位及动物带毒量有关。一般说来，咬得越重，咬伤部位越靠近头部或咬伤部位神经越丰富，则发病越快。

　　临床上病程分为三期，即前驱期、兴奋期和瘫痪期，但总病程不超过一周。而且目前尚无特效药治疗，也就是说，一旦发病死亡率100%.

　　前驱期：头痛、低热、食欲不振、倦怠、烦躁、恐惧不安，对声、光、风等刺激敏感并有窒息感。已愈合的伤口周围感觉异常，如发痒、刺痛、麻木、蚁行感。

　　兴奋期：极度恐惧，怕水、怕风、怕声、怕光。尤其是极端的恐水，甚至听到水的声音都会全身抽搐，所以狂犬病也叫恐水症。这是因为病人交感神经亢奋，喉头肌肉已痉挛，听到水声条件反射喝水而诱发全身神经兴奋、肌肉紧张。本期还表现心率加快，大汗淋漓，唾液大量分泌又不能咽下而从嘴角流出，喉舌肌肉痉挛痛苦发出呻吟声，有时象狗的呻叫声，再加之手指疼痛痉挛乱拍乱抓，所以传说狂犬病人象狗一样。

　　瘫痪期：体力消耗怠尽，痉挛停止，全身瘫软。最终因呼吸肌麻痹，循环衰竭而死亡。来源：www.100test.com

　　狗的狂犬病：

　　表现与人的症状相似。发病信号之一是狗的性情突然改变，平时温顺的，突然变得狂燥不安；平时凶暴的，突然变得安静。发病信号之二是异食症，既吃它正常生活中不能吃的东西，如泥土、木头、拖把、鞋子等。第三种信号是哑巴，即不会叫，趴着张大嘴巴流口水，因为其喉舌肌肉已麻痹。信号之四是分不出生人熟人。http://ks.100test.com

　　如果被狗咬了，要第一时间去医院处理伤口并打疫苗，如果真得上狂犬病，死亡率几乎是100%。

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