2011年中药学辅导：黄芩苷防治糖尿病肾病

文章作者 100test 发表时间 2011:03:27 20:29:25
来源 100Test.Com百考试题网

黄芩苷对糖尿病患者AR活性抑制作用及治疗早期糖尿病肾病的疗效！

　　刘长山等在上述实验中还观察了黄芩苷对糖尿病患者AR活性抑制作用及治疗早期糖尿病肾病的疗效。36例患者随机分为对照组（18例，常规治疗）和治疗组（18例，常规治疗加黄芩苷），疗程4周， 治疗前后分别测定红细胞AR活性，尿白蛋白排泄率（UAER），血、尿β2—微球蛋白（β2—MG）。结果显示，治疗前两组血糖相似，治疗后血糖均明显低于治疗前，两组间无明显差异，提示黄芩苷对血糖影响不大。治疗前两组糖尿病患者AR活性相似，治疗后治疗组AR活性受到抑制，对照组治疗后AR活性亦有轻度下降，但不及治疗组明显。治疗前两组UAER， 血、尿β2—MG相似，治疗后两组UAER、血β2—MG下降，而以治疗组更为明显；两组尿β2—MG亦明显下降，但下降程度无显著差别。表明黄芩苷可明显抑制AR活性，降低UAER、血β2—MG，有助于早期糖尿病肾病的治疗。他们还在35例糖尿病患者中观察了黄芩苷对早期糖尿病肾脏病变的主要指标——肾小球滤过率（GFR）的影响。病人随机分为对照组（17例）和治疗组（18例），对照组治疗措施包括糖尿病教育、饮食控制和应用胰岛素或口服降糖药物糖适平；治疗组在上述治疗基础上加黄芩苷，每次600mg，3次/天，疗程4周。结果表明，早期糖尿病肾病患者在应用降糖药物的基础上加用4周黄芩苷治疗后，患者AR活性明显下降，治疗前后GFR这一公认的早期肾小球病变的指标不仅治疗前后改善明显，而且改善程度高于单用降糖药物的对照组，提示黄芩苷对糖尿病早期肾脏病变有一定疗效。

　　董砚虎等应用黄芩苷治疗糖尿病肾病患者32例，服药6个月后与对照组比较，结果显示，黄芩苷组外周血红细胞AR活性显著降低，其下降值与血糖下降值之间无相关性；治疗结束时对照组尿白蛋白继续增加，黄芩苷治疗组则略减少，两组差异显著。用药过程中未见明显副作用及肝肾毒性。表明黄芩苷在体内具有肯定的AR活性抑制作用，可减少尿白蛋白，延缓糖尿病肾病的进展。

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