2009年临床医师辅导：急性硬脑膜外血肿的诊断与治疗临床执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:08:07 17:59:52
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　　1.诊断根据头部受伤史，伤后当时清醒，以后昏迷，或出现有中间清醒（好转）期的意识障碍过程，结合X线摄片显示骨折线经过脑膜中动脉或静脉窦沟，一般可以早期诊断。来源：考试大的美女编辑们

　　CT扫描不仅可能直接显示硬膜外血肿，表现为颅骨内板与硬脑膜之间的双凸镜形或弓形高密度影，还可了解脑室受压和中线结构移位的程度及并存的脑挫裂伤、脑水肿等情况，应及早应用于疑有颅内血肿病人检查。

　　2.治疗对血肿大于30ml、CT中线移位超过1.0cm、意识障碍重者均应钻孔引流或开颅清除血肿。如意识好、血肿较小、脑受压轻，可在严密观察下给予脱水、激素、止血等保守治疗。但应警惕血肿增大，所以应及时进行CT复查。

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