2009年下半年北京市公务员考试申论热点：医疗话题公务员

文章作者 100test 发表时间 2010:01:01 10:28:00
来源 100Test.Com百考试题网

北京市社区医院三年内配备全科中医

2008年12月08日 11:27 来源：北京日报

　　从明年开始，北京市将出重拳发展以“简、便、验、廉”为特色的社区中医服务，充分发挥中医在养生、保健、预防方面的优势。预计三年内，全市每家社区卫生服务中心都将配备一名中医全科医生坐堂，为辖区市民建立中医健康档案，在开具治疗方子的同时，还要为居民开出饮食、运动等养生健康处方。

　　将为居民开养生健康处方

　　在所有社区卫生服务中心配备中医全科医生，是中医“进农村、进社区、进家庭”三进战略中的重要组成部分，旨在使中医预防关口前移。市中医药管理局有关负责人告诉记者，三年内，每个社区卫生服务中心都要建立中医健康促进指导室。这个中医指导室将在目前为广大居民建立健康档案的基础上，补充建立中医健康档案。

　　此外，中医全科“郎中”还将根据患者的体质特点、北京的环境气候、当时的天气状况等因素，为前来就诊的社区居民开具包括饮食处方、运动处方在内的全方位养生健康处方。

　　三年培养千名全科中医

　　此前，缺乏足够的中医全科人才一直是制约中医进社区的主要因素。现在的中医大夫虽然大多对自己的专业领域比较熟悉，但却不足以胜任社区六位一体的服务工作。目前全国也尚未建立中医全科医生的培养体系。

　　今年起，北京在全国率先开始尝试中医全科人才培养项目，预计用三年时间建立起一支数千人的社区中医全科医生队伍。这支队伍主要来自两类人，一类是学中医专业、并已经确定到社区卫生服务机构工作的在校大学生，他们在上岗前要接受三年的规范化培训，使其掌握社区全科医生的技能；第二类是在二级医院中医科工作多年的医生，他们转型到社区工作需要接受约一年时间的培训。

　　综合医院有望全设中医科

　　除社区要全部配备中医全科医生外，本市还计划在3至5年内，在所有综合医院都设立中医科。目前，全市89.94%的综合医院已经设置了中医科。

　　中医药具有简、便、验、廉的特色和优势，也是降低医药成本，缓解看病难、看病贵的有效手段之一。今年11月底，卫生部考察了北京市全面推进综合医院中医科建设工作，并计划成立“北京中医药学会综合医院示范中医工作委员会”。从2000年到2007年，本市连续开展了两批综合医院示范中医科建设工作，共有解放军总医院、协和医院、北京医院、中日友好医院、朝阳医院、回民医院等16所综合医院的中医科成为示范科。(记者方芳)

京医保定点卫生站定门槛须承担慢病管理任务

2008年11月25日02:11 来源：京华时报

　　医保定点卫生站确定门槛

　　必须承担慢病管理任务知己健康管理将在全市推广

　　本报讯（记者赵鹏）今后，是否承担慢病管理任务，将作为社区卫生站能否列为医疗保险定点机构的准入条件。昨天，市劳动和社会保障局透露，社区慢病知己健康管理将在全市范围进行推广。

　　市劳动和社会保障局副巡视员张大发表示，慢病管理是社区卫生站的主要工作。今后所有作为医疗保险定点医疗机构的社区卫生中心和社区卫生站，都要承担起慢病管理的任务。市劳动和社会保障局将把这一条件作为社区卫生站能否列为医疗保险定点机构的准入条件。从明年起，市劳动和社会保障局还将把社区卫生站对慢病患者的管理纳入考核指标体系，在定点医疗机构评比表彰时作为一项重要内容。

　　同时，市劳动和社会保障局、市卫生局等职能部门还将把管理关口前移，把管理重点定在离慢病患者最近的社区卫生站，以控制高血压、糖尿病为突破口，探索药物治疗和社区非药物干预相结合的社区慢病综合管理新模式。

　　目前，市卫生局已对600名社区医生进行了知己健康管理培训，城八区社区卫生服务站配备了上万台能量监测仪，并在398个社区卫生服务站对8319名慢病患者进行了有效的管理，取得了很好的效果。

　　慢病患者药费降四成

　　成功个例

　　市劳动和社会保障局医保处相关人士介绍，“知己健康管理”是治疗高血压、糖尿病等慢病的有效方法。仅以西城区一个社区卫生站为例，40名患有高血压、糖尿病的慢病患者，参加了3个月的知己健康管理后，无一人增加用药量，有4人减少用药量。这4人参加管理前后，人均药费减少了76.3元，降低了41%。半年后，又有6人减少用药量。

　　市劳动和社会保障局希望通过相关宣传手段，使更多市民，尤其是退休老人了解到这种通过生活干预来治疗疾病的方法，并能够主动到社区卫生服务机构参与慢病管理。

　　链接·知己健康管理

　　本市从2005年起，试点进行知己健康管理。知己健康管理就是要让市民知道自己的健康，管理自己的健康。它通过对参与者的个性化健康指导，改变不良的生活方式，促进健康，减少疾病，同时节省医疗资源，降低就医成本。具体的管理方法是让被管理者佩戴一个“BP机”大小的能量监测仪，监测每天的“运动量”，通过计算机软件分析监测数据，对被管理者提供个性化的健康指导。三个月为一个治疗周期。

罕见遗传病患者将免费治疗

2008年12月11日01:31 来源：京华时报

　　本报讯（记者陈荞）昨天，中华慈善总会接受了来自美国健赞公司捐赠的价值2亿元、用于治疗罕见遗传性疾病（俗称戈谢病）的药物。戈谢病患者今后可与北京儿童医院或北京协和医院联系并经确诊后，即可享受免费治疗。

　　北京儿童医院血液病中心主任医师张永红介绍，戈谢病非常罕见，目前国内没有治疗此类病的药物，所需药物都是采取特批的形式从国外进口而来，费用极其昂贵。该药根据病人的体重进行使用，一般一个一岁的小孩一年所需的药物费用就需20万元，且这种药必须终身使用，一旦停用病症就会危及患者生命。

　　中华慈善总会相关负责人称，目前全世界有近6000名的患者被诊断患有此疾病，国内确诊的戈谢病患者134人，其中北京有6人。患者中的90多人集中在儿童医院治疗，20多人在协和医院治疗，剩下的在上海一家医院治疗。此次中华慈善总会接受的2亿元药物将全部用于免费救助国内的戈谢病患者。这2亿元药物可供100多名戈谢病患者使用约一年时间。今后，一旦发现有人患有戈谢病，患者可直接与北京儿童医院、北京协和医院联系，经确诊并符合病症现象后，将可以全部享受免费治疗。

北京医保蓝本明年底退休结算费用可脱网操作

2008年10月28日 09:26:32 　来源：新京报

　　将被北京社保卡取代 届时可实时结算医疗费用

　　明年底，北京市1000多万参保人员就诊时将可持卡就医，实时结算个人应承担的医疗费用。届时，参保者医疗费报销周期将缩为几十秒，可选的定点医疗机构也将由4所放宽到1700所。

　　就诊报销几十秒可完成

　　昨天（27日），北京市劳动和社会保障局副巡视员张大发介绍，北京市劳动保障部门已与北京银行签订了社会保障卡出资建设协议，启动医疗费用持卡实时结算工程。预计明年底，参保市民可持卡就医，个人病历信息也将同卡相结合。这意味着跟随北京市民多年的“蓝本”将取消。

　　届时，参保者不必再手工报销医疗费用，而可直接在医院实时结算，报销周期将由过去的几个月缩短为几十秒。张大发透露，参保者就诊不再限选4所定点医疗机构，可在全市1700所定点医疗机构中任意选择。今年，社区定点医疗机构的数量还可能增加200所。

　　结算费用可脱网操作

　　张大发说，持卡结算规划设计中采用的技术，在全国属首次使用。其中包括“卡网结合、脱网操作”，即在网络中断的情况下，参保人员仍能在医院端实时结算。

　　此外，还将保证参保人账户信息的真实和完整及数据传输、存储的安全性。

　　5年内社保卡完成功能拓展

　　明年底前，北京市1000多万参保人员有望通过单位及社保所等渠道领卡。据悉，2010年后医疗费持卡实时结算的应用范围将逐步拓宽到养老、就业、医疗卫生、社会福利、社会救济、社区服务等社会领域，计划3至5年完成所有功能建设。（记者温薷）