2009年中医执业医师外科辅导：黄白口腔溃疡中医执业医师考试

文章作者 100test 发表时间 2009:07:26 07:47:07
来源 100Test.Com百考试题网

　　嘴里有溃疡多是“上火”了，可怎么用祛火药却大有学问。因为，口腔溃疡分为“虚火”和“实火”两个类型，不对症吃药只会使溃疡越来越重。

　　嘴里有溃疡多是“上火”了，可怎么用祛火药却大有学问。因为，口腔溃疡分为“虚火”和“实火”两个类型，不对症吃药只会使溃疡越来越重。对此，江苏省南京鼓楼医院中医内科主任姜华，教大家一个简单辨别虚火和实火的方法：那就是看溃疡颜色用药。

　　黄色溃疡用牛黄解毒丸

　　实火型口腔溃疡来势凶猛，常常是前一天还好好的，一觉醒来就发现嘴角、口腔都出现了溃疡。这类溃疡口的结痂颜色往往是黄色的，溃疡面积较大，稍微碰触就疼痛难忍，同时还伴有口臭、口干等。

　　黄色的口腔溃疡，适合用牛黄解毒丸、六神丸、华素片等，同时还可配合使用西瓜霜喷剂。服用牛黄解毒丸时，注意每次不要超过6粒（0.3克），一般吃2~3天溃疡面会明显缩小，但不要和四环素类抗生素等西药联用。

　　白色溃疡用六味地黄丸

　　与实火型溃疡相比，虚火型口腔溃疡平时不易发现，溃疡口结痂的颜色往往是白色的且溃疡面积不大，患者会感觉隐隐作痛、手脚发热。

　　白色溃疡可服用六味地黄丸、知柏地黄丸、杞菊地黄丸等，同时也可配合外用西瓜霜喷剂。之所以选用六味地黄丸系列，主要是虚火型的口腔溃疡以补气为主，而牛黄解毒丸是解毒泄气的，完全相反的药物机理，如错用会使溃疡加重。六味地黄丸每天用2~3次，每次6~8克，等溃疡完全愈合后，还要再吃上两天药物，以巩固疗效。

　　需要提醒的是，除“上火”容易引起口腔溃疡外，还有很多因素都可能表现为口腔溃疡，最好的方法是到医院确定口腔溃疡病因，再对症服药。

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