扁平疣_皮肤性病科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:23:58
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扁平疣是由人乳头瘤病毒引起的增生性病毒性皮肤病；主要损害为正常肤色或浅褐色平顶丘疹，可自体接种，病程较慢。
【诊断】
一、病史
（一）好发于青少年；
（二）多无自觉症状，但皮疹趋于消退或播散时会痒；
（三）搔抓或磨擦皮疹时会引起自体接种；
（四）病程慢，可自行消退；
（五）愈后不留痕迹。
二、体征
（一）损害为针头至米粒大平顶丘疹，表面光滑，圆形或不规则形，黄褐色或正常肤色；
（二）皮疹数目较多，可相互融合，自体接种的皮疹常呈条状排列；
（三）好发于面部、手臂、前臂等处，偶见于下肢。
三、组织病理
角化过度，颗粒层及棘层增生，表皮突轻微下延，颗粒层及棘层细胞空泡化明显，空泡化的细胞核深染；角质层细胞因空泡化而成网篮状；真皮内无特异性变化。
四、鉴别诊断
需与汗管瘤、皮脂腺增生及胶样粟丘疹鉴别。
【治疗】
一、治疗原则
（一）提高机体免疫力，促进疣体消退；
（二）尽可能彻底去除疣体，避免疤痕形成，避免复发。
二、治疗方法
（一）局部疗法
1. 3%酞丁胺软膏:外涂患处，每日2次.
2.0.05%维甲酸霜:外涂患处，每日1～2次。
(二)系统疗法
1.左旋咪唑:成人每次50mg，每日3次，服3天停11天为一疗程，儿童慎用.
2.聚肌胞.每次2～4mg，肌注，隔日或3天一次.连用一个月为一疗程.
3.胸腺因子d:每次l0mg，肌注。隔日1次.连用一个月为一疗程.
4.板蓝根注射液:每次2m1，肌注，每日1次.连用10天为一疗程.
5.甲氰咪呱，每次口服0.2～0.4克，每日3次.连用一个月为一疗程。
（三）物理疗法
可选用冷冻、电灼、电解、电干燥或透热疗法。