尿布皮炎_皮肤性病科疾病库

文章作者 100test 发表时间 2009:06:21 23:25:12
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【症状】：依据尿布覆盖区域皮肤发红，甚或出现丘疹、疱疹等临床表现，诊断并不困难。
【病理】： 尿布皮炎本病是指尿布覆盖区域的皮肤炎症、多发生在臀部、大腿内侧及生殖器部，可蔓延到会阴、整个臀部及大腿外侧、皮肤首先发红变粗糙，有细小鳞屑，继而为斑丘疹或疱疹，有时可有针尖性小脓疱，重者糜烂、渗液，甚或溃疡。
本病病因是未洗净的潮湿尿布，经常摩擦皮肤，加上新生儿及婴儿表皮和真皮之间结构不致密，表皮角化发育不全，碱性物质易透入表皮屏障，刺激皮肤。
【治疗方法】： 一、内治法
治法：健脾利湿，清热解毒。
方药：健脾除湿丸加减。党参15g，生苡仁30g，山药30g，芡实15g，黄柏10g，白术10g，茯苓30g，枳壳10g，苦参10g，紫草10g，马齿苋15g，车前草30g，银花30g，甘草10g。水煎服，每日1剂，分2次服。若大便干结加胡麻仁6g，当归20g；瘙痒甚加白蒺藜10g，地肤子10g，蝉蜕10g；气虚加生黄芪15g。
二、外治法
1．京万红烫伤膏治疗婴儿尿布皮炎50例：每次便后洗净患处，忌用塑料布包扎，使患部保持干燥，擦京万红2～3次／日。结果：轻者1～2天愈，重者2～4天愈。上药具有：①止痛，减少创面渗液；②促进创面愈合，加快去腐生肌长皮作用；③有较强杀菌能力，减少败血症发生。（《新中医》1992；23（11）：589）
2．蛋黄油外治尿布皮炎糜烂30例：方法：将鸡蛋黄置于铁勺内，用文火煎至蛋黄成黑褐色胶体，此时会有粘稠黑褐色油不断地渗溢出，便是蛋黄油。每次换尿布后均应换药1次。结果30例全部治愈。轻者1日，重者2日即可痊愈。（《云南中医杂志》）1994；15（3）：29）
三、专方验方
1．小儿尿布皮炎小验方：密陀僧5g，铅丹10g，煅石膏10g。将上方研面混匀装瓶备用，用药棉蘸之外扑患处，每日1～3次。（《湖南中医杂志》1992；（8）1：26）
2．马齿苋鲜品250g，煎水温敷，1日2～3次。
3．中草膏：一见喜50g，黄柏120g，当归120g，生地120g，紫草120g，植物油250g，樟脑100g，凡士林500g。制法：将药物浸入油中，浸10天，再熬枯去渣，加凡士林熬数沸，趁热投入黄蜡500g，后下樟脑，搅拌均匀，冷凝成膏，调匀外敷患处，1曰1次。（《当代名医临证精华》）
4．祛湿散：川黄连30g，川黄柏240g，黄芩100g，滑石120g，生石膏5og，炉甘石100g，冰片2g。将上药粉碎研细面，装瓶备用，用时于尿布湿的地方撒均匀，1日2～3次。
四、中成药
龙胆泻肝丸，每次6g，3次／日，口服；参苓白术散，每次6g，3次／日，冲服。