2012年护士内科护理:病毒性肝炎标准护理计划-护士资格考试-
文章作者 100test 发表时间 2011:08:30 11:20:06
来源 100Test.Com百考试题网
病毒性肝炎标准护理计划常见护理问题包括:①知识缺乏;②营养不足;③活动无耐力;④有皮肤受损的危险;⑤缺乏娱乐活动;⑥焦虑;⑦潜在并发症——肝性脑病;⑧潜在并发症——腹水;⑨潜在并发症——肝肾综合征。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死病变为主的一组传染病。临床上以疲乏,食欲减退,肝肿大,肝功能异常为主要表现,部分病例可出现黄疸,无症状感染者常见,目前已发现的病毒性肝炎按病原分类,有甲、乙、丙、丁、戊五型。常见护理问题包括:①知识缺乏;②营养不足;③活动无耐力;④有皮肤受损的危险;⑤缺乏娱乐活动;⑥焦虑;⑦潜在并发症——肝性脑病;⑧潜在并发症——腹水;⑨潜在并发症——肝肾综合征。
知识缺乏
【相关因素】
病人以前未患过此病。
对疾病过程和治疗不了解。
【主要表现】
病人对疾病过程、传播徐径、治疗以及复发的症状等知识缺乏。
病人不配合治疗及隔离措施。
【主要表现】
病人对疾病过程、传播徐径、治疗以及复发的症状等知识缺乏。
病人不配合治疗隔离措施。
【护理目标】病人及其家属能够叙述治疗方法和隔离措施的知识并能予以配合。
【护理措施】
指导病人及其家属有关疾病传播的知识:
甲、戊型肝炎病毒主要从粪便中排出体外,通过直接或间接污染手、饮水、食物、食具等经消化道传染。
乙型肝炎主要通过输血、血制品吸消毒不严的注射器的针头传染,也可通过性传染。
丙型肝炎通过输血和注射途径传染。
告诉病人肝炎是病毒性感染,充足的休息、营养、预防并发症是治疗各型肝炎的主要方法。
向病人介绍需要接受隔离及隔离的方法,以取得配合,防止疾病传播。
建议病人以后避免献血,因为肝炎病人即使痊愈也可能携带病毒。
告诉病人配合治疗的重要性及治疗康复所需的时间,并使其了解复发并不常见。
【重点评价】病人的隔离及有关治疗护理方面知识的掌握程度。