2012年护士考试内科护理：肺炎病人的临床护理-护士资格考试-

文章作者 100test 发表时间 2011:08:19 10:10:52
来源 100Test.Com百考试题网

肺炎病人的临床护理包括：病情观察，休息，饮食，症状护理，抗菌药物治疗的护理，有关检查的护理。

　　1.病情观察 ①监测生命体征，重症或老年肺炎患者还应密切观察神志及尿量的变化，注意有无血压降低、紫绀、四肢湿冷、尿量减少、神志模糊、烦躁等休克征象；②观察咳嗽、咳痰、胸痛的变化；③重症肺炎病人应监测血气分析。

　　2.休息 应卧床休息，注意保暖。协助重症及老年患者采取舒适体位，定时翻身。高热减退后应帮助患者尽早下地活动，促进康复。

　　3.饮食 提供有足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质食物，以补充高热引起的营养消耗。鼓励患者多饮水，以保证足够入量并有利于稀释痰液。入量不足时给以静脉补液。

　　4.症状护理

　　（1）高热：以物理降温为主，慎用阿司匹林类药物，以防出汗过多。

　　（2）咳嗽、咳痰。

　　（3）胸痛：可采取病侧卧位，必要时遵医嘱使用止痛药。

　　（4）紫绀：有紫绀、低氧血症者给以吸氧。

　　5.抗菌药物治疗的护理 严格按医嘱使用药物，注意药物浓度、滴速、用药间隔和配伍禁忌，观察药物不良反应（包括毒性反应、过敏反应、二重感染）。

　　6.有关检查的护理

　　（1）留取痰标本。

　　（2）血培养：此检查对败血症的诊断最为重要，在怀疑有败血症时。为提高血培养阳性率，应在抗菌治疗前短期多次采血（寒战及高热时采血2～3次），成人每次采血量至少10ml.