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药品名称 | 维A酸 |
英文名称 | Tretinoin |
类别 | 皮肤科用药 |
制剂 | 片剂:每片10mg;20mg。冷霜或软膏:0.025%;0.1%。乙醇溶液:0.05%~0.1%。
附:
(1)13-顺维甲酸 为维甲酸的异构体,具有抑制皮脂腺分泌作用,因而对囊性痤疮有较好疗效,对酒渣鼻、革兰阴性菌毛囊炎、角化异常性疾病也有不同程度的治疗效果,但对牛皮癣无效。13-顺维甲酸口服吸收迅速,全身毒副作用少见。常用剂量为1~2mg/kg,1日服药2次。
(2)维胺酯 是国内创制的治疗痤疮的一种新药,为维甲酸类衍生物之一,亦具有促进上皮细胞分化的作用,并能提高细胞免疫功能,毒副作用较维甲酸小。临床观察表明,对平常性痤疮、颜面播散性粟粒狼疮、鱼鳞病和角化异常性疾病都有一定疗效。已由锦州制药一厂进行批量生产,有胶囊和外用乳膏等产品。胶囊使用时,每服1粒,1日3次。
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药理及应用 | 本品系体内维生素A(维甲醇)的代谢中间产物,主要影响骨的生长和上皮代谢,可能具有促进上皮细胞增生分化、角质溶解等作用,适用于平常性痤疮、扁平苔癣(包括口腔扁平苔癣)、白斑、毛发红糠疹和面部单纯糠疹等。本品还可作牛皮癣(银屑病)的辅助治疗药物,亦可用于治疗多发性平常疣以及角化异常类的各种皮肤病如鱼鳞病、毛囊角化症等。
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注重事项 | (1)本品内服可产生头痛、头晕(50岁以下患者较老人为多)、口干、脱屑等副反应,控制剂量,或同时服用谷维素、维生素B1、B6等药物,可使头痛等反应减轻或消失。现制成酯类供内服用,以减轻毒副反应。
(2)可引起肝损害,肝、肾功能不良者慎用。
(3)外用应避免使用于皮肤较薄的皱折部位,并注重浓度不宜过高(0.3%以下较为适宜),以免引起红斑、脱皮、灼热感及微痛等局部刺激。这些反应假如稍微,应坚持继续治疗。如反应严重,应即停药。
(4)不宜应用于急性皮炎、湿疹类疾病。
(5)在治疗严重类型的皮肤病时,可与其他药物如皮质激素、抗生素等合并使用,以增加疗效。
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