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药品名称 | 头孢美唑钠 |
药物别名 | 先锋美他醇、头孢美他唑、氰唑甲氧头孢菌素、头孢氰四唑、头孢美唑、头孢美他醇 |
英文名称 | Cefmetazole |
类别 | 四代头孢 |
制剂 | 粉针剂:0.5g,1g,2g。
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药理毒理 | 本品为头孢菌素半合成抗生素,对革兰阳性菌的作用与第一代头孢相似。特点为对各种β内酰胺酶有很强耐受性,抗菌谱较广,抗菌活性亦较强。对常见的革兰阴性菌如大肠杆菌、肺炎杆菌、肠杆菌属、变形杆菌属,以及产酶不产酶的流感杆菌、淋球菌、卡他摩拉菌等的活性均较第一代强。对耐青霉素金葡菌的作用较头孢唑啉、头孢替安及头孢西丁等为强。本品有足量可进入炎症脑脊液中,以治疗化脓性脑膜炎。 |
药 动 学 | 肌注后Tmax为40min,PB为65%,约85%以原形由肾脏排出,T1/2为1.2h。
头孢美唑的分布容积为8-18L,血浆蛋白结合率为85%。肌注0.5g,达峰时间0.5小时,血药峰浓度32.5mg/L;静注2g,血药峰浓度为167mg/L。半衰期1.3-1.8小时。可分布在痰、阑尾组织、腹水、皮肤、皮下组织、肌肉和其它组织中。55%~99%头孢美唑自尿排泄,部分药物自胆汁排泄。在体内不发生代谢。
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适应症 | 用于敏感细菌所致肺炎等呼吸系统感染、尿路感染、菌血症、胆道感染、腹腔感染及宫腔等妇科感染。 |
不良反应 | 胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻等,偶可出现变态反应,如皮疹、荨麻疹、药热等。
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相互作用 | 可增强抗凝药的作用。余参阅头孢西丁钠。
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用法用量 | 肌注、静注或静滴:成人1g~2g/日,2次/日;儿童每日25mg~100mg/kg,2~4次/日。严重感染时成人可增至4g/日;儿童可增至每日150mg/kg,可用生理盐水或5%葡萄糖液溶解释释。
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注重事项 | 过敏患者禁用。肾功能障碍者慎用。年迈体弱、营养不良及接受全面胃肠外营养的患者易于发生出血,必要时给予维生素K。 |