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名称 | 红外线伤 |
所属科室 | 眼科 |
病因 | 1.短波红外线引起的白内障 红外线易透入透明介质而达眼内,屈光间质无血管,散热性能差,加上邻近的葡萄膜能吸收大量放射线,故易受到损害而形成白内障,若红外线集中于黄斑部而致黄斑部损伤。 2.日光性视网膜脉络膜烧伤 主要由短红外线及可见光经屈光间质曲折聚集点,所产生的热能致视网膜脉络膜灼伤,多见于裸眼观察日蚀引起。青年人及正视眼多见,而高度近视眼者则少见。且与日蚀性质、季节、时间、天气阴晴有关。
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临床表现 | 1.短波红外线引起的白内障 红外线白内障的典型改变常从后极部开始,初为晶体后皮质有一小墨渍样车轮状或盘状混浊,也可呈蛛网状混浊,中心有亮光闪闪的结晶,具有混浊较薄、边界清楚的特点。另一非凡为前囊的浅层可以剥落,游离卷曲,在前房中自由飘动,它与囊性青光眼不同,后者剥脱的前囊常呈粉末状碎屑,起始于虹膜下,逐渐覆盖虹膜前层,堵塞前房角,而致眼压升高。 2.日光性视网膜脉络膜烧伤 主觉症状最初为耀光感,继之羞明,光幻觉及色觉异常(红、黄、蓝),24小时后,飘动的黑影成为致密暗点,可为暂时的或永久性中心暗点。视力下降至0.5-0.1以下。且有视物变形。眼底检查:病变仅限于黄斑区,轻者黄斑部颜色变暗;重者则水肿隆起,呈灰色,有小出血点,典型者黄斑中心凹有黄白小点,围绕色素斑点,严重者可形成穿孔,视网膜剥离等。
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治疗 | 1.短波红外线引起的白内障 对早期红外线白内障工人,应脱离红外线辐射环境,如视力障碍,病变仅在晶体后极部,可作虹膜切除术,假如晶体已完成混浊,而视网膜功能正常时,可行白内障摘除术。 2.日光性视网膜脉络膜烧伤 受伤后可服用皮质类固醇,维生素B、血管扩张剂。散瞳剂滴眼及球后注射激素等。
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预防及预后 | 加强工业卫生教育,选戴合适的防护眼睛。镜片内含有氧化亚铁及GRB无色镜,对红外光谱的吸收率均在90%以上。不可直视太阳,观看日食时,应戴合格防护眼镜,如新生产的CR-39光学树脂镜片。
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