卓-艾氏综合征

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:57:10
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称卓-艾氏综合征 所属科室消化内科 诊断

病史提问:

  消化性溃疡症状最常见,对治疗溃疡药物反应差,按溃疡行胃大部切除后,很快出现吻合口溃疡、出血和穿孔。腹泻,排水样便或脂腹泻,常与腹痛相伴。多发性内分泌瘤综合征表现,如甲状旁腺功能亢进、糖尿病等。

  体查发现:

  腹部压痛、乏力、内分泌瘤体征。

  辅助检查:

  胃液、胃酸测定:夜间12小时胃液总量>.1000ml,约66-90%患者基础胃酸每小时>.15mmol/小时,约50-67%患者BAO/MAO>.60%。

  血清胃泌素测定:1/3患者常达1000pg/ml以上,约2/3患者在100-1000pg/L。

  促胰液素或钙激发试验:如为实验前1-2倍或绝对值>.500pg/ml则提示为胃泌素瘤。

  胃镜、X线钡餐检查:可发现溃疡、粘膜皱壁肥大、胃液多等。肿瘤定位:可采用B超、CT、MRI、血管造影等。

鉴别诊断十二指肠溃疡、恶性贫血、非胃泌素性致溃疡胰岛细胞瘤等。 治疗胃泌素瘤的治疗应根据病型、病期、全身情况及经济状况个体化制定。   一、药物治疗:   抑制胃酸(见消化性溃疡),化疗。   二、手术治疗:   药物治疗失败或无条件进行、肿瘤定位明确可收入院行手术治疗。

相关文章


头孢匹罗
头孢美唑钠
卓-艾氏综合征
应激性溃疡
澳大利亚华人论坛
考好网
日本华人论坛
华人移民留学论坛
英国华人论坛