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名称 | 肺丝虫蚴移行症 |
所属科室 | 呼吸内科 |
病因 | 本病主要流行在亚洲、非洲、大洋洲的热带和亚热带地区,我国福建、四川、贵州等地亦有见到。发病者以农民、居民为多。凡半年前于有蚊季节在丝虫病流行区旅居被蚊刺整机会较多者。
犬恶丝虫成虫借居在犬右心和肺毛细血管中,通常通过蚊刺螫传播给家犬、其他哺乳动物及人。犬丝蚴侵入人体后在皮肤可出现皮下结节,偶有移行性皮肤损害,移行至肺部,均不能发育至成虫,可引起肺局部毛细血管栓塞和肺梗塞,病理检查在肺梗塞部组织内、皮肤结节内常显示退化的微丝蚴,四周有嗜酸粒细胞浸润和肉芽肿形成。
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临床表现 | 长期发作性哮喘、咳嗽、胸闷胸痛、气促、低热、偶有咯血;此外,皮下结节较多见,偶可见移行性皮肤损害、肺部结节。其成虫偶可在个别患者的心脏和大血管内发育。
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检查 | 四周血象中嗜酸粒细胞增多,结节活检常显示退化的微丝蚴,以犬恶丝虫抗原进行间接免疫荧光抗体检测可协同诊断。
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治疗 | 确诊患者服用乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊维菌素治疗有一定疗效。
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预防及预后 | 加强个人防护,其措施与丝虫病相同。
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