系统性红斑狼疮性关节炎

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:45:32
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称系统性红斑狼疮性关节炎 所属科室骨科 临床表现 大多数SLE患者手、腕、膝、踝和肘关节被累及。本病关节炎的突出特点为关节红、肿、热、痛、僵硬,大关节很少发生畸形。股骨头、距骨头、肱骨头骨坏死时有发生,在接受类固醇治疗的患者骨坏死发生率增高。X线检查,关节多无骨性破坏。 诊断 SLE可由抗核抗体试验确诊:SLE活动期抗核抗体大多阳性,如抗核抗体阴性则排除本病之可能。抗核抗体试验敏感可取代狼疮细胞检查诊断SLE是否存在。 治疗 目前对系统性红斑狼疮(SLE)尚无非凡疗法,治疗主要为控制急性复发和防止加重,全身治疗对SLE性关节炎有效。常用药物有强的松,能产生抑制或消除抗核抗体复合物的抗炎作用。其用法为症状缓解或消失后剂量递减至维持量,以最低剂量控制临床症状。抗疟药也可抑制SLE的病情活动,但有导致不可逆性视网膜炎等严重并发症的作用,必须慎用。如SLE仅为关节炎症状者,阿司匹林是最常用的有效药物。此外,理疗、体疗对改善关节功能增强肌力都是十分重要的治疗。少数关节疼痛剧烈和功能障碍严重、SLE全身疗法无效者,也适用关节成形术治疗。

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