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名称 | 外阴尖锐湿疣 |
所属科室 | 皮肤科 |
临床表现 | 大小阴唇、会阴及***四周均为好发部位,并可向四面扩散。初发为数个微小、淡红色丘疹,逐渐增大,增多,倾向融合或互相重叠,呈大小不等的乳头样、蕈状或鸡冠状突起。质柔软,暗红或污灰色,表面湿润、糜烂,可分泌混浊的浆液或脓液。初发时常无自觉症状,增大后可有搔痒及压迫感。尖锐湿疣偶可发生恶变。
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诊断 | 尖锐湿疣应与扁平湿疣-二期梅毒疹鉴别。后者往往伴有其他梅毒症状,病损呈扁平状,病变部可查到梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。根据临床表现不难诊断。必要时需作活检除外癌。 尖锐湿疣的组织结构呈树支状,表面覆以鳞状上皮,角质层略增厚,多为角化不全细胞,棘细胞层显著增厚、水肿。真皮内有慢性炎症细胞浸润。
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治疗 | 主要为局部治疗。根据引起湿疣生长的病因,积极治疗外阴炎、***炎和宫颈炎。注重外阴卫生,保持清洁、干燥。1∶5000高锰酸钾或2~4%硼酸液坐浴,每日1~2次。 小的病损可用石炭酸、三氯醋酸、雷锁辛或20~25%鬼臼树脂(podophyllinum)腐蚀,每5~7天一次。点涂时应注重保护四周皮肤。较大的或多发湿疣可在局麻下电灼切除。
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