黑变病

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:42:21
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称黑变病 所属科室皮肤科 病因 尚未完全确定。长期接触焦油、沥青、石油及其衍生物,由于其中的蒽、菲、萘等化合物具有显著的光敏作用,可导致日光暴露部位的炎症,出现皮肤色素改变。明确由焦油类化合物引起的黑变病又称为焦油黑变病。有的化妆品中含有矿物油及烃类化合物、香料、防腐剂、表面活性剂等,它们有的具有光感作用,长期接触可导致黑变病的发生。有的患者则找不到明确的发病诱因。
病理 病变部位基底细胞液化变性,真皮浅层血管四周有淋巴细胞及组织细胞浸润,真皮乳头及浅层血管四周有噬黑素细胞及游离的黑素颗粒。 临床表现 皮损初起稍微发红,稍痒,日光照晒后加重。由于症状不甚明显,经常不引起患者的注重。病变缓慢进展,数月后渐渐在面部、颈部等日光暴露部位出现红褐色的斑,弥漫分布,与四周正常皮肤境界不清。随后渐变为灰褐色、灰紫鱼斑片,毛孔及毛孔四周呈点状色素沉着,使皮损呈网状。有时伴轻度网状毛细血管扩张,毛囊口角化和糠状鳞屑,自觉症状则不明显。损害多累及面部,以额部及颞部较为显著,可扩展至耳后、颈部及上臂、前臂等外露部位。由焦油引起的病变还可见于前胸及上背部。病程慢性。
治疗 首先应仔细寻找病因,脱离与焦油类等化合物的接触。对从事接触沥青、焦油的工人应注重劳动防护,避免在强烈日光下工作。外搽化妆品后假如出现日光过敏性皮炎,即应停止使用。必要时以可疑的致敏物作光斑贴试验。假如能找到发病原因,就应脱离接触,病变部位的颜色可逐渐变淡,直至恢复正常皮色。
  黑变病无有效的治疗药物,患者可内服复方维生素B或静脉注射维生素C,局部应用3%氢醌霜。


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