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名称 | 肠套叠 |
所属科室 | 普通外科 |
诊断 | 1.规律性阵发性腹痛,伴有腹胀,呕吐等肠梗阻症状。
2.血便,多为红果酱样。肛指检查手套上有血便。
3.腹部可扪及腊肠样包块,可活动,有压痛,回结型套叠右下腹扪诊空虚感。
4.X线检查见肠胀气和气液面。回结型、结肠型套叠钡剂灌肠多可见典型的杯状阴影或钳形充盈缺损。 |
治疗 | 1.非手术疗法
适于早期婴儿肠套叠,以钡剂或空气灌肠复位。早期复位率较高。
2.手术疗法
(1)单纯复位术:早期可手法复位成功,即手在套叠的远端,将套入部逆行挤出,避免将套入部从鞘内拉出,以免拉破肠管,复位困难时可对套入部稍用牵引力。完全复位后应观察***血运情况,***无坏死,不需进一步处理。
(2)肠切除吻合术:已有肠坏死,或复位失败,***损伤严重,都应切除肠管,一期肠吻合术。 |