肠套叠

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:42:32
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称肠套叠 所属科室普通外科 诊断

1.规律性阵发性腹痛,伴有腹胀,呕吐等肠梗阻症状。

2.血便,多为红果酱样。肛指检查手套上有血便。

3.腹部可扪及腊肠样包块,可活动,有压痛,回结型套叠右下腹扪诊空虚感。

4.X线检查见肠胀气和气液面。回结型、结肠型套叠钡剂灌肠多可见典型的杯状阴影或钳形充盈缺损。

治疗

1.非手术疗法

适于早期婴儿肠套叠,以钡剂或空气灌肠复位。早期复位率较高。

2.手术疗法

(1)单纯复位术:早期可手法复位成功,即手在套叠的远端,将套入部逆行挤出,避免将套入部从鞘内拉出,以免拉破肠管,复位困难时可对套入部稍用牵引力。完全复位后应观察***血运情况,***无坏死,不需进一步处理。

(2)肠切除吻合术:已有肠坏死,或复位失败,***损伤严重,都应切除肠管,一期肠吻合术。



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