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名称 | 家族性结肠息肉病 |
所属科室 | 普通外科 |
临床表现 | 1.大便带粘液血便,便次增多。
2.消瘦,乏力,贫血及程度不同的腹部不适或腹痛。
3或伴软骨瘤等肠道外肿瘤。
4.息肉位于大肠为主。
5.***指诊可触及息肉。 |
诊断 | 1.有阳性家族史。
2.常有便血、大便次数增多,且粪便带有较多粘液。出现消瘦、乏力、贫血等,有不同程度的腹部不适或腹痛。
3.肛指检查,可触及大小不一的息肉。
4.结肠镜检查,可见直肠、结肠布满息肉,活检可确诊。
5.钡剂灌肠可见多处充盈缺损。 |
治疗 | 治疗原则
1.单纯结肠或结肠息肉为主,可行全结肠切除,回肠腹部造瘘或回肠贮袋成形直肠吻合术,定期随诊,检查直肠残端粘膜情况。
2.全结肠切除加直肠粘膜剥除,回肠贮袋成形,直肠鞘内肛管吻合术。
3.伴有全消化道息肉无法根治者,当出现肠套叠,大出血等并发症时可作部分肠切除术。
4.对症支持疗法。
5.中医中药内服外治灌肠等。
用药原则
1.不能手术者可用庆大霉素、灭滴灵、一般止血药物,维生素及中药口服及灌肠治疗。
2. 局限于大肠息肉可行手术切除。
3.出现并发症或息肉恶变应作病变肠段切除时,需用&ldquo.A&rdquo.、&ldquo.B&rdquo.、&ldquo.C&rdquo.项中、输液、抗生素、止血药、维生素等药物治疗。
A 氨甲苯酸 A 甲硝唑 A 硫酸庆大霉素 B 氯化钾 B 葡萄糖 B 维生素C C 人血白蛋白 C 复方氨基酸 |