冻疮

文章作者 100test 发表时间 2007:12:11 11:42:16
来源 100Test.Com百考试题网


width="100%" border="1" cellspacing="0" cellpadding="7" style="BORDER-COLLAPSE: collapse"> 名称冻疮 所属科室皮肤科 病因 严寒是发病的主要原因。严寒使皮肤血管收缩,局部皮肤缺血缺氧、代谢失常,久之血管麻痹扩张、淤血、血浆渗出,引起局部水肿、水疱形成,乃至组织坏死。潮湿能加速体表散热,故冬季湿度大的地区,冻疮发生率比干燥地区为高。此外,植物神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性病常为冻疮发病的诱因。 临床表现 本病多见于儿童、青年妇女或四周血循环不良者。好发于手指、手背、足趾、足跟、耳廓、面颊等处,可单侧或双侧发生。初起损害为局限性红斑或暗红带紫色肿块,触之冷凉,有痒感,受热后更剧。重者肿胀加剧,表面可发生水疱,内含淡黄色或血性浆液,疱破后形成糜烂或溃疡,自觉疼痛。
  多形红斑样冻疮多见于青年人,常发生于手足的背面,对称分布,损害为绿豆至黄豆大小的紫红色斑,圆形或略圆形,其中心部色泽更深或微隆起形成水疱,类似多形红斑。本症可能与血中冷球蛋白、冷凝集素或循环免疫复合物增多有关。
诊断 根据临床特点,好发在乎足,每年冬季发生,诊断不难。 治疗 未破溃的冻疮可用促进血液循环的药物,如10%樟脑软膏或辣椒酊局部揉擦。溃疡时用5%硼酸软膏、红霉素软膏或猪油蜂蜜软膏(猪油30%,蜂蜜70%)等涂搽并包扎,也可用氦氖激光器照射。内服药物可用末梢血管扩张剂如烟酸等。
  中医治则为温经、通络、活血化瘀,方用当归四逆汤或阳和汤加减。 预防及预后 严寒季节注重保暖、干燥。坚持日常体育锻炼,促进血液循环,提高机体对严寒的适应性。加强营养,高蛋白及高维生素的食物。

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