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名称 | 单纯性外阴炎 |
所属科室 | 妇科 |
病因 | 主要由于不注重外阴卫生而受到下列因素的刺激: (一)分泌物刺激:由于分泌物增多或经血、月经垫刺激,非凡是宫颈炎及各种炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。 (二)其他刺激因素:如①糖尿病患者的含糖尿液直接刺激:②尿屡患者长期受尿液浸渍;③粪瘘患者当腹泻、便稀时受粪便刺激;④肠道蛲虫。 (三)混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌。
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临床表现 | 急性期可见外阴肿胀、充血、糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热、瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。 糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。 慢性炎症时外阴瘙痒,呈苔藓化。
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诊断 | (一)具体询问病史,分泌物多少、性状,有无非凡因素。对老年患者要注重有无糖尿病病史;对年轻者注重有无蛲虫。注重了解患者的卫生习惯。 (二)检查分泌物有无非凡感染,如霉菌、滴虫、阿米巴等。 (三)必要时查尿糖,查大便虫卵。
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治疗 | (一)病因治疗:首先应针对原因进行治疗,除去病因,如治疗糖尿病、肠道蛲虫、进行瘘管修补、治疗宫颈炎及各种原因的***炎。急性期应少活动,较重者应卧床休息。注重营养,增强反抗力,必要时,针对致病菌口服或肌注抗生素。 (二)局部治疗:1/5000高锰酸钾液坐浴,涂布紫草油或抗生素软膏,如四环素或金霉素软膏等。
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