2012年手术室护理:全髋置换术的术后护理-护士资格考试-
文章作者 100test 发表时间 2011:07:16 00:14:26
来源 100Test.Com百考试题网
全髋置换术的术后护理包括:病情观察,预防并发症,防止深静脉血栓形成。
1.病情观察:定时观察生命体征,术后每30min测量血压、脉搏、呼吸1次至平稳。观察伤口渗血及引流情况并做好记录。对老年患者输液要注意监控,做到既不使心脏负担过重,又要补充液体。
2.预防并发症:术后最常见的并发症是肺部感染和褥疮。要多鼓励患者做深呼吸和咳痰预防肺不张。保持床铺平整、干燥、清洁,按时做皮肤护理防止褥疮。鼓励患者多吃营养丰富、含纤维素多的食物,提高机体修复能力,预防便秘。鼓励患者多饮水,多排尿形成生理性冲洗,预防泌尿系统感染或结石的发生。
3.防止深静脉血栓形成:术后抬高患肢,促进静脉回流,利用向心性原理,促进静脉回流。髋关节患者在术后患肢外下方垫入适当厚度软垫,一般采用抬高床尾或抬高患肢,要求下肢高于心脏水平面20°~25°.仔细观察下肢血液的回流,肢体的肿胀程度、肤色、温度、浅静脉充盈情况及感觉可反映下肢静脉回流情况。术后应认真听取患者主诉,对比观察双下肢肤色、温度、肿胀程度和感觉,必要时测量双下肢同一平面的周径,如有异常及时汇报医师。鼓励病人早期积极活动,促进静脉回流。
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