2012年儿科护理：痴呆的日常护理检查-护士资格考试-

文章作者 100test 发表时间 2011:07:16 00:14:17
来源 100Test.Com百考试题网

痴呆的日常护理检查：测定脑脊液、血清中ApoE多态性，测定Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段，也有诊断与鉴别意义。

　　1.测定脑脊液、血清中ApoE多态性 许多研究资料表明，ApoE多态性与Alzheimer病（AD）发生有关联，ε2基因似乎不仅可保护人们免患AD，而且还与长寿有关。

　　2.测定Tau蛋白定量、β淀粉样蛋白片段，也有诊断与鉴别意义。

　　1.影像学检查 CT可见脑萎缩、脑室扩大、脑梗死，可为痴呆的性质和类型提供依据。MRI检查显示双侧颞叶、海马萎缩为AD提供了强烈依据，近年来已用于临床的功能MRI，提示对AD的早期诊断有较好的特异性和敏感性。PET根据葡萄糖代谢和脑血流分布等原理，应用18F-FDG所示的图像可见顶叶、颞叶和额叶，尤其是双侧颞叶海马区血流和代谢降低，与CT和MRI所示的萎缩区一致。

　　2.电生理检查 如脑电图、负相关诱发电位P300分析。

　　3.神经心理测验 常用的工具有韦氏成人智力量表（WAIS-CR）、韦氏记忆量表（WMS-CR）、简易精神状态量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、阿尔茨海默痴呆量表（ADAS）、阿尔茨海默痴呆认知量表（ADAS-cog）、Blessed行为量表和认知能力甄别量表（CASI）等。上述量表可以组合使用，也可单独应用。主要是依据临床的需要和患者的依从性而定，神经心理测验主要用于在认知功能方面鉴别痴呆与非痴呆，但不能单独依据某一测验结果来做出痴呆的诊断。

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