2011年ICU护理：ICU病房护理常规

文章作者 100test 发表时间 2011:07:05 23:44:15
来源 100Test.Com百考试题网

ICU病房护理常规：所有病人均要持续24小时进行心电监测，严格遵医嘱计划输液等。

　　1、监护护士要熟悉各类监护仪器及抢救仪器的使用，了解报警原因，全面了解所分管病人的病情，分工明确，团结协作。

　　2、所有病人均要持续24小时进行心电监测，每小时测量并记录HR（P）、RR、Bp、SpO2，每4小时测量并记录体温，新转入或新入院的病人要测量并记录进病房时的生命体征，动态观察病人的病情变化，及时准确记录特护记录单，并体现专病专护。

　　3、严格遵医嘱计划输液，必要时采用输液泵输液，不允许执行口头医嘱（抢救情况除外），所有药物使用时必须三查七对，准确记录24小时出入量。

　　4、保持尿管及各种引流管通畅，防止脱管现象发生，并预防交叉感染。来源：考试大

　　5、按时或随机做好口腔护理、会阴擦洗，做好晨、晚间护理，做好“六洁”“四无”工作，危重病人卧位舒适，及时进行相应评分（GCS评分、镇静评分、Breden评分）预防压疮及肺部感染的发生。

　　6、严格进行交接班工作，认真执行各相应的交接程序。

　　7、有S-G导管、气管插管、气管切开、机械通气、IABP、持续床旁血液滤过等特殊监护及治疗时按各常规护理执行。

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