临床执业医师《外科学》辅导:肺脓肿的手术适应症(图)
问题:某病人诊断吸人性肺脓肿,经足量多种抗生素治疗4个月,仍有发热,咳脓痰,胸片示空洞壁增厚,周围有明显纤维条索影。进一步治疗应选择:
A.更换广谱抗生素 灭滴灵
B.体位引流 气管内滴人抗生素
C.手术切除
D.纤支镜吸脓引流及局部注药
E.局部穿刺,脓肿腔内注药
答案及解析:本题选C。
题中患者内科治疗效果不好,可以考虑手术治疗。
肺脓肿的手术适应症:
1、肺脓肿经内科治疗超过3个月以上,脓腔仍不缩小,感染不能控制或反复发作;
2、大咯血经内科治疗无效或危及生命时;
3、并发支气管胸膜瘘或脓胸经抽吸和冲洗疗效不佳者;
4、支气管阻塞疑为支气管肺癌致引流不畅的肺脓肿。
相关名词
肺脓肿:lung abscess
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