临床执业医师《内科学》辅导:SLE的诊断标准
问题:女,22岁,持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛、下肢浮肿,有散在淤点,化验ESR 98mm/h,Hb76g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验( ),PLT 40×109/L,尿检蛋白( ),RBC 6-8/HP,本例最可能诊断
A.风湿热
B.慢性肾炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性贫血
E.特发性血小板减少性紫癜(ITP)
SLE是什么?请问PLT 在这里有什么临床意义?
相关内容
美国风湿病学院推荐的SLE分类标准(1997年)。SLE分类标准的11项中,符合4项或4项以上者,可诊断SLE。其敏感性和特异性均>90%。
1、颊部红斑
2、盘状红斑
3、光过敏
4、口腔溃疡
5、关节炎
6、浆膜炎(胸膜炎或心包炎)
7、肾脏病变
8、神经病变
9、血液学疾病
10、免疫学异常:抗ds-DNA抗体阳性,或抗Sm抗体阳性,或抗磷脂抗体阳性(后者包括抗心磷脂抗体、或抗狼疮抗凝物阳性、或至少持续6个月的梅毒血清试验假阳性的三者中具备一项阳性。)
11、抗核抗体
相关名词
系统性红斑狼疮:systemic lupus erythematosus,SLE
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