2007年执业医师模拟试题及答案解析:儿科学5

文章作者 100test 发表时间 2007:09:05 13:43:02
来源 100Test.Com百考试题网


  一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

  1.★治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用:

  A.维生素C

  B.维生素B1

  C.维生素B6

  D.维生素A

  E.维生素D

  本题正确答案:A

  题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次5mg,每日3次,连续数周,直至血象恢复正常。同时,口服足量维生素C,能促进叶酸利用,以提高疗效。经2~4 日治疗后,精神症状好转,网织红细胞上升,6~7 日达高峰。

  2.★62岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3~4肋间Ⅲ级粗糙全收缩期杂音。X线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。应该诊断为

  A.房间隔缺损

  B.室间隔缺损

  C.动脉导管未闭

  D.法洛四联症

  E.肺动脉瓣狭窄

  本题正确答案:B

  题解:室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。

  3.★动脉导管未闭的X线检查表现,下列哪项是不可能的

  A.左房左室扩大

  B.肺动脉段突出

  C.主动脉结缩小

  D.肺动脉压增高时右室增大

  E.可见肺门"舞蹈征"

  本题正确答案:C

  题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”在肺动脉高压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。

  4.★法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是

  A.哭闹耗氧量增加

  B.右向左分流量增加

  C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧

  D.颅内出血

  E.血液黏稠度增加,血流缓慢

  本题正确答案:C

  题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。

  5.★患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为

  A.房间隔缺损合并肺动脉高压

  B.室间隔缺损合并肺动脉高压

  C.动脉导管未闭合并肺动脉高压

  D.法洛四联症合并肺动脉高压

  E.完全性大血管错位合并肺动脉高压

  本题正确答案:C

  题解:差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型症状。


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