2011年手术室护理：手术后蛛网膜下腔阻滞的常见并发症及处理要点 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:09:19 05:22:39
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手术后蛛网膜下腔阻滞的常见并发症及处理要点：头痛与尿潴留。

　　手术后蛛网膜下腔阻滞的常见并发症及处理要点：

　　（1）头痛：多发生在术后1-2日，多数在1周内消失。当穿刺针较粗或反复穿刺刺破硬脊膜时，发生率较高，因此时脑脊液不断漏入硬脊膜外腔，使颅内压下降，颅内血管扩张而引起血管性头痛。为预防头痛，术中和术后应补充足够量的液体；术后平卧24小时。出现头痛时，嘱病人平卧休息，给予镇痛剂，鼓励多饮水；严重者可硬脊膜外腔注入生理盐水、5%葡萄糖溶液或右旋糖酐。

　　（2）尿潴留：为较常见的并发症。主要有：①支配膀胱的骶神经被阻滞。②下腹部或肛门、会阴手术后切口疼痛。③病人不习惯于床上排尿。根据病人情况，可采用针刺穴（三阴交、足三里、内关、中级）、热敷膀胱区、温水冲浴会阴部、调整体位和姿势、肌注卡巴胆碱等方法，必要时采用导尿术。

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