2011年外科护理:烧伤的静脉输液护理措施 _ 护士资格考试 _
文章作者 100test 发表时间 2010:09:11 03:59:09
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烧伤的静脉输液护理措施:静脉输液的护理,液体的种类与安排,观察指标。
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烧伤后2日内,因创面大量渗出而致体液不足,可引起低血容量性休克。
液体疗法是防治烧伤休克的主要措施。首先立即寻找一较粗且易固定的静脉行穿刺或切开,以保持通畅的静脉输液通道。
1、早期补液方案:我国常用的烧伤补液方案是按公式法计算:伤后第一个24小时补液量=体重(kg×烧伤面积(%)×1、5ml 每日生理需水量2000ml;伤后第二个24小时补液量为第一个24小时计算量的一半,日需量不变。第三个24小时补液量根据病情变化决定。
2、液体的种类与安排:晶体液首选平衡盐液,其次选用等渗盐水等。补液原则一般是先晶后胶、先盐后糖、先快后慢,胶、晶体液交替输入,尤其注意不能集中在一段时间内输入大量不含电解质的液体,以免加重低钠血症。
3、观察指标www.Examda.CoM
(1)尿量:大面积烧伤病人补液时应常规留置导尿进行观察。
(2)其他指标:病人安静,成人脉搏在100次/分(小儿140次/分)以下,心音强而有力,肢端温暖,收缩压在90mmHg以上,中心静脉压0、59~1、18kPa(6~12cmH20)。
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