中医儿科知识点辅导:初生儿病证——赤游丹
文章作者 100test 发表时间 2007:01:06 18:44:03
来源 100Test.Com百考试题网
【概 述】
1.定义 赤游丹是一种新生儿多见的感染性皮肤病。以皮肤红赤如丹,状如云片,游走不定而为名。
2.发病情况
①发病季节:本病一年四季都有发生,但于夏季多见。
②发病年龄:成人或小儿均可发生,但较多较多见于婴幼儿。
③预后:邪毒流阻于经络肌肤之间者较轻,入脏入腑者重,新生儿罹患者亦较重。
【病因病机】
1.病因
①外感风毒:多因局部皮肤损伤,如脐部疾患,湿疹,种痘,虫咬以及护理不当致邪毒入侵感染成疾。
②胎热内壅:孕母热毒壅结于内,搏于气血,化为热毒,蒸发于外而发病。
2.病机
邪毒入于经络,随气血游走全身,发于肌表;热毒炽盛,则入脏入腑,内迫营血或邪陷心营。
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【临床表现】
本病起病较急,可发于全身各处,尤以颜面、眼、鼻及耳部多见。发病部位的皮肤红肿、硬结、焮热疼痛,形如云片,边缘隆起,界线分明,并可出现水疱。常先发一处,继则游走至其他部位。但新生儿则常见于脐部及下腹部为多。风热邪毒较盛者,常可入脏入腑,出现发热、呕吐及腹泻等症。严重者邪毒可内陷营血,而见神昏、抽搐等危象。
【诊断要点】
①局部皮肤红肿,形如云片,游走不定,可伴有恶寒,发热等;重症患儿高热不退,烦躁,甚至惊厥,昏迷。
②血象中白细胞总数及中性粒细胞升高。
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