2010年基础护理:轴线翻身法的实施要点 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:04:10 21:46:59
来源 100Test.Com百考试题网


  1.评估患者

  (1)了解患者病情、意识状态及配合能力。

  (2)观察患者损伤部位、伤口情况和管路情况。

  2.操作要点http://ks.100test.com

  (1)核对患者,帮助患者移去枕头,松开被尾。

  (2)三位操作者站于患者同侧,将患者平移至操作者同侧床旁。

  (3)患者有颈椎损伤时,一操作者固定患者头部,沿纵轴向上略加牵引,使头、颈随躯干一起缓慢移动,第二操作者将双手分别置于肩部、腰部,第三操作者将双手分别置于腰部、臀部,使头、颈、肩、腰、髋保持在同一水平线上,翻转至侧卧位。患者无颈椎损伤时,可由两位操作者完成轴线翻身。

  (4)将一软枕放于患者背部支持身体,另一软枕放于两膝之间并使双膝呈自然弯曲状。

  3.指导患者来源:考

  告知患者翻身的目的和方法,以取得患者的配合。

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