2010年内科护理:压疮的中西医结合局部治疗与护理 _ 护士资格考试 _

文章作者 100test 发表时间 2010:04:28 19:54:33
来源 100Test.Com百考试题网


  压疮从病因、病理生理学角度反映出是由于受压而引起的病理学改变。目前公认引起压疮主要有4种因素,即压力、剪切力、摩擦力及潮湿。护理措施如下:

  (一)避免局部长期受压

  睡气垫床,经常更换卧位,鼓励和帮助病人翻身,翻身实质上是弥补机体对生理反射活动失调的主要措施,每2到3h翻身1次,不得超过4h。

  (二)避免局部皮肤受刺激

  摩擦力是机械力作用于上皮组织,能去除外层的保护性角化皮肤,增加皮肤对压疮的敏感性。因此,床铺应保持平整无皱折、清洗干燥无渣屑,搬动病人时应避免拖、拽、扯、拉等动作。对大小便失禁的病人应及时更换尿垫,保持皮肤和床褥的干燥。

  (三)增加病人营养来源:www.100test.com

  增强全身抵抗力病情允许情况下给予高蛋白饮食,不能由口进食的病人,应考虑由静脉补充或管喂饮食,以增强病人全身的抗病能力。

  (四)加强压疮的健康宣教

  促进病人及家属树立压疮康复的信心。

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