2010年基础护理：急腹症病人知识缺乏的护理计划护士资格考试

文章作者 100test 发表时间 2009:12:07 20:00:25
来源 100Test.Com百考试题网

　　病人知识缺乏：急腹症相关知识

　　1、相关因素

　　发病急、病情重、从未患过此类疾病。来源：考试大

　　对疾病的严重程度估计不够，未能及时就医。

　　来院途中，搬运运送病人体位不当，致使病情加重。

　　在未确诊前，对疼痛、饮食的处理原则不知道。

　　对诊断性检查的目的缺乏了解。

　　2、主要表现

　　病人/家属焦虑/恐惧，对疾病的病因缺乏了解。

　　病人缺乏自我保护能力，对突发的情况不能正确处理，以致延误最佳救治时机，如开放性腹外伤致肠管外露，由于未保护好外露的肠管导致肠管坏死、严重污染。

　　病人/家属拒绝进行某些诊断性操作而贻误诊断、抢救时机，如拒绝腹穿。

　　病人滥用腹部热敷致胃肠溃疡出血加重，甚至穿孔。来源：www.examda.com

　　诊断未清楚前使用强镇痛药物以致掩盖病情，耽误早期诊断，以致病情加重。

　　胃肠穿孔的病人仍继续进食、进水，导致病情加重。

　　3、护理目标

　　病人及家属对疾病的治疗、护理、预后有一定程度的了解，对诊治充满信心，安全感增强。

　　能及时就医，知道一些自我防护措施。

　　主动配合各项诊断性检查，知道检查的目的。

　　对手术的恐惧感减轻或消除，乐意接受手术治疗。

　　对保守疗法有一定程度的了解。

　　病人知道腹痛未明确前不能滥用热敷及使用强镇痛药物。

　　病人知道可疑胃肠穿孔时，应禁食、禁饮、禁止腹部热敷。

　　4、护理措施来源：www.examda.com

　　告知病人/家属：许多疾病可以导致急腹症，如阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻等。

　　在诊断未完全清楚前，告知病人/家属保守疗法的重要性。

　　向病人/家属解释手术治疗的必要性。

　　向病人解释所有诊断性检查的目的、重要性，取得合作。

　　告知病人要随时报告疼痛的性质和变化情况。

　　安慰体贴病人，认真倾听其主诉，并及时给予反馈。

　　告知病人诊断未清楚前禁止使用强镇痛剂、滥用腹部热敷的意义。

　　5、重点评价

　　病人是否能主动配合诊断性检查、治疗、护理。

　　对腹部疼痛的处理原则的了解程度。来源：考试大

　　病人对手术治疗和非手术治疗的意义是否了解并乐意接受。

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