2010年基础护理学辅导:护理病情记录注意事项护士资格考试
文章作者 100test 发表时间 2009:11:11 18:11:30
来源 100Test.Com百考试题网
护理病情记录时强调:百考试题-全国最大教育类网站(100test.com)
1、记录时间。来源:www.100test.com
2、发生症状时间、记录主诉(症状)、体征(与医生一致);通知医生时间、医生名、医嘱;执行医嘱时间、给药名、剂量等;评价时间、记录病情有/无好转(本班无时间评价时注明:请下一班观察)。
3、见到检查结果(化验等)只记录阳性结果、通知医生时间、医生名、医嘱。
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