2010年基础护理学辅导:护理记录基本书写要点护士资格考试
文章作者 100test 发表时间 2009:11:11 18:11:29
来源 100Test.Com百考试题网
护理记录是衡量医院管理水平和护理质量的重要依据,也是发生医疗纠纷后家属要求查阅的客观资料之一。护理记录书写的基本要点是:
1、病人主诉的主要内容。www.Examda.CoM考试就到百考试题
2、查看到病人的体征是什么,其程度。
3、通知医生。来源:考试大
4、执行医嘱:药名、量、时间、方法等。
5、评价症状/病情观察的内容。
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